Выбор антибиотика от поноса у взрослых

Содержание

Антибиотики при поносе у взрослых: как правильно принимать

Выбор антибиотика от поноса у взрослых

Диарея – явление, способное испортить планы и настроение. Антибиотики при поносе у взрослых являются наиболее распространенным методом лечения расстройства. Что представляют собой эти препараты, как действуют, и как их следует принимать для достижения результата – вопросы, которые заслуживают особого внимания.

Всегда ли нужны антибактериальные препараты

Понос – не отдельная болезнь, а симптом, дающий понять, что в области желудочно-кишечного тракта стартовал патологический процесс. При развитии и прогрессировании диареи стул обретает жидкую консистенцию водянистого или кашицеобразного типа. Это связано с усилением перистальтики кишечника и ускорением процесса пищеварения.

С поносом из организма выводятся токсины, так что явление считается благоприятным. С другой позиции, понос чреват обезвоживанием и всеми вытекающими из этого негативными последствиями.

Антибиотики при диарее у взрослых порой оказываются незаменимыми лекарствами, однако, происходит это далеко не всегда. Классическое расстройство провоцируется под влиянием следующих факторов:

  • токсины, выделяемые вредоносными бактериями;
  • вирусные агенты, относящиеся к различным штаммам;
  • гельминты (кишечные паразиты);
  • инфекционные процессы в области ЖКТ;
  • микробы – простейшие организмы.

Порой диарея это не результат влияния бактерий, инфекций, вирусов, микробов. Зачастую она является следствием сбоя в процессе пищеварения в таких ситуациях, как:

  • бесконтрольный прием препаратов против заболеваний иных органов и систем;
  • воспалительные процессы, приводящие толстый и тонкий кишечник к расстройству;
  • заболевания в области брюшины;
  • трудности всасывания пищевых масс, поступающих в ЖКТ;
  • недостаточность ферментов (дефицит);
  • нервные расстройства и стресс.

Статистическая картина анализа заболеваемости свидетельствует, что инфекции кишечного характера в состоянии проходить самостоятельно, если не начинают переходить в острую стадию.

В последней ситуации прием антибиотиков – непросто пожелание медиков, а критическая необходимость.

 В остальных случаях от применения антибактериальных групп медикаментов следует воздержаться, ведь они способны наносить организму непоправимый вред.

Запрещено принимать такие препараты и в случае, если речь идет об антибиотик — ассоциированной диарее. В этом случае жидкий стул вызван приемом лекарственных препаратов (лечение в этом случае чаще симптоматическое).

Это может быть чревато гибелью естественной микрофлоры, метаболическими нарушениями, осмотической диареей. Все эти состояния способны создавать благоприятный фон для прогрессирования различных патогенных микроорганизмов.

Показания к приему

Прежде чем начать терапию антибактериальными группами препаратов, необходимо проконсультироваться у врача и правильно поставить диагноз.

Это позволит выявить причину поноса и определить целесообразность приема антибиотиков.

Например, при антибиотик—ассоциированной диарее лечение заключается в стабилизации кишечной микрофлоры, а при ряде инфекций, наоборот, пьются антибактериальные лекарства.

Основная цель, с которой используются препараты данной группы – уничтожение инфекционной среды и патогенных микроорганизмов, восстановление микрофлоры кишечника и ее функций. В зависимости от интенсивности жидкого стула, характера выделений (вода, каша), наличия дополнительных примесей (кровь, гной, слизь) назначают тот или иной вид медикамента.

Наряду с антибактериальной терапией в индивидуальных случаях, медик может выписать прием сульфаниламидных, противомикробных, антисептических составов. Это необходимо для оказания бактерицидного и бактериостатического влияния.

Отсюда следует вывод, что прием антибиотиков при поносе и температуре оправдан далеко не всегда.

Статистика показывает, что традиционно диарея появляется у человека в ходе влияния инфекции бактериального характера. Она способна проникать внутрь тела через зараженную воду, грязные продукты питания, в ходе несоблюдения элементарных мер гигиены. Тогда врач вынужден назначить антибиотик.

Если на туалетной бумаге после опорожнения кишечника была обнаружена кровь, это явный повод обратиться за медицинской помощью, т. к. подобные выделения могут указывать на развитие опухоли или геморроя.

Заболевания

Медики выделили ряд заболеваний, при которых антибактериальные препараты однозначно нужны:

  • Дизентерия появляется посредством контактно-бытового, водного, алиментарного способа. Дополнительные признаки – боль в животе, гипертермия, быстрая усталость и утомляемость, понос может настигать от 20 раз в сутки.
  • Сальмонеллез возникает ввиду несоблюдения правил личной гигиены. Эта бактерия способна размножаться в толстой кишке и продуцировать токсин, приводящий к нарушению сосудистого тонуса и потере жидкости. Заболевание характеризуется частым стулом водянистой консистенции (если инфекция протекает в легкой форме, лечение антибиотиками необязательно).
  • Тиф брюшной возникает вследствие влияния бацилл. При гибели бактерий высвобождается эндотоксин, что сопровождается бледностью кожи, утратой аппетита, метеоризмом, болью в голове, диареей, сыпью.
  • Холера является эпидемиологическим состоянием, заразиться им можно посредством грязной воды и немытой пищи, а также через мух. Назначение антибиотиков происходит исключительно при тяжелой форме заболевания (испражнения свыше 20 раз в сутки).
  • Эшерихиоз поражает тонкий кишечник и сопровождается выраженным интоксикационным синдромом. У больного наблюдается значительная слабость, слегка повышенная температура, чрезмерно частый и жидкий стул. Перед назначением антибиотиков следует обязательно сдать анализы на кровь и кал.

Другие факторы

Есть несколько факторов, при которых показан прием антибиотических групп препаратов:

  • заражение инвазивными микроорганизмами, которые провоцируют отравление, лихорадку и жар, жидкий стул с вкраплениями крови, слизи;
  • начало развития иных заболеваний соматической природы. Наряду с диареей могут проявляться недуги сердечной мышцы, легких, сепсис, иммунодепрессивные расстройства;
  • понос произошел во время путешествия, преимущественно по экзотическим странам;
  • в организме повысилось количество бактерий, которые начали свое распространение не только в области кишечника, но и иных органов;
  • есть медицинские показания (инфекции) – дизентерия, холера, кишечная палочка, сальмонеллез.

Предрасполагающими факторами к выписыванию антибактериальных препаратов являются следующие симптомы и признаки:

  • обильные выделения из заднего прохода (чаще 4 испражнений в сутки);
  • слишком жидкая консистенция фекальных масс, которые сопровождаются зелеными вкраплениями и слизью такого же цвета;
  • желудочно-кишечный тракт производит избыточное количество слизи;
  • присутствует кровь.

Влияние подобных препаратных групп должно быть нацелено на полноценное убийство патогенных организмов, провоцирующих расстройство ЖКТ.

Дело в том, что антибиотические составы губительно воздействуют на всю микрофлору организма, включая полезные бактерии. Поэтому пить их без предварительного повода и назначения запрещено.

Если пациент не принимает эти рекомендации к сведению, возникает риск осложнения общего состояния и присоединения других патологических процессов.

Правильный выбор

Невзирая на то, что современная фармацевтическая промышленность предлагает множество антибактериальных медикаментов, принимать при диарее можно лишь ограниченное количество пилюль. Не каждый состав может быть действенным в борьбе с разнообразными формами инфекционных и вирусных агентов, вызывающих недуг. Вот перечень назначаемых лекарственных препаратов.

Левомицетин

Один из самых эффективных составов антибактериального действия. Он результативен против разных групп инфекционных агентов. Принимается по 1 пилюле дважды или трижды в день в течение 5-7 суток. Этот препарат, имеющий советское название, предназначен для борьбы с кишечными инфекционными возбудителями:

  • кишечная палочка;
  • штаммы шигелл;
  • сальмонелла;
  • стафилококки;
  • стрептококки.

Среди преимуществ препарата можно выделить доступную стоимость (от 20 рублей за упаковку), выпуск в большом количестве лекарственных форм – капель, мази, таблеток. Доступен без рецептуры врача, позволяет проводить симптоматическое лечение. Среди минусов – много противопоказаний и побочных реакций.

Метронидазол

Средство обладает обширным спектром действия и ведет активную борьбу с большим количеством патогенных микроорганизмов. Прием осуществляется по 1 капсуле дважды в день. Курс лечения длится порядка 3–4 дней. Производятся в форме свечей и таблеток. Препарат активно борется с инфекциями, затрагивающими не только ЖКТ, но и иные органы с системами (мочеполовую, сердечную, легочную).

Таблетки моментально проникают из кишечника в кровеносное русло и способны равномерно распределяться по внутренним системам. Этим обеспечивается быстрый результат лечения. Стоимость Метронидазола – от 30 р., количество противопоказаний больше, чем у прошлого препарата. Если возник понос из-за антибиотиков, лекарство принимать нельзя.

Ципрофлоксацин

Это мощный антибиотик, которые действует против возбудителей, поражающих ЖКТ и мочеполовую функцию. Принимается по одной штуке дважды или трижды в день в течение 5-6 дней. Избавляет от действия внутриклеточных возбудителей, аэробных бактериальных элементов. Входит в курс лечения при болезнях ЛОР-органов, сферы офтальмологии, костей и суставов, мочеполовой системы, недугах органов ЖКТ.

Преимущества – доступная стоимость (от 50 рублей), большое количество показаний и аналогов. Недостатки – как и у любого антибиотика – есть противопоказания и побочные реакции.

Амоксициллин

Антибиотик используется в лечебной практике, действуя против кишечных инфекций различного генеза. Принимается по инструкции: 1 таблетка дважды в день в течение 3-4 суток в целом.

Стоимость выше, чем у аналогов и синонимов, и составляет от 80 рублей за упаковку таблеток.

Полусинтетический антибиотик относится к группе пенициллинов и назначается при болезнях мочевой, половой, желудочной системы, а также при патологиях кожи, мягких тканей.

Побочное действие

Таблетки имеют ряд негативных эффектов со стороны различных органов и функций организма:

  • в области пищеварительного тракта – рвота, тошнота, диарея, раздражение в области слизистой оболочки. Вероятность подавления развития благоприятной микрофлоры;
  • кроветворение (такие нарушения самые распространенные) – изменение общей картины кровяной жидкости, сокращение количества клеток, анемия;
  • нервная система – воспалительные процессы в области периферического или зрительного нерва. Снижение слуховой остроты, боль в голове, депрессивное расстройство, нарушение сознания;
  • кожные покровы – прогрессирование сыпи и дерматита.

Запрещено принимать препараты в детском возрасте, при беременности и кормлении грудью. А также при индивидуальной непереносимости компонентов, недостаточности печени, почек, проблемах с работой сердечной мышцы.

Чтобы снизить вред от приема антибиотиков, необходимо включить в ежедневный рацион кисломолочные продукты (кефир, натуральный йогурт). Важно потреблять большое количество чеснока, чая с имбирем, хлеб из муки грубого помола. Все эти продукты приведут к стабилизации кишечной микрофлоры и вернут ЖКТ к нормальной работе.

Восстановительный период

Терапия антибиотиками ввиду вреда, который они способны причинить, требует последующего восстановления. Для этого принимаются препараты для нормализации кишечной микрофлоры – Линекс, Хилак Форте стоимостью 200-400 рублей.

Роль играет правильное питание. Больному следует кушать скрепляющие продукты (рис, хлеб из муки грубого помола, хурма).

Большую роль играют витамины натурального и синтетического происхождения, а также кисломолочную пищу (кефир, йогурт, ряженка).

При лечении антибактериальными препаратами важен правильный выбор, соблюдение длительности приема и дозировки. Это, а также грамотный рацион, поможет вылечить диарею, не нанеся серьезного вреда организму.

Источник: https://bezponosa.ru/lekarstva/antibiotiki-pri-ponose-u-vzroslyh.html

Выбор антибиотика от поноса у взрослых

Выбор антибиотика от поноса у взрослых

Причин появления поноса у взрослого человека может быть огромное количество. Поэтому антибиотики не являются основным средством для его лечения, их показано принимать лишь при инфекционной его этиологии для подавления жизнедеятельности болезнетворных бактерий, вызывающих данную симптоматику.

Понос у взрослого человека требует назначения антибиотиков лишь в острой его стадии, когда он сопровождается признаками рвоты и тошноты, и только после того, как будет подтверждена бактериальная или инфекционная природа его появления.

Это поможет быстро устранить инфекцию и не нарушить баланс полезных бактерий в кишечнике.

Когда требуется назначение?

Поносом в медицинской практике называется частое опорожнение кишечника. Причем у взрослых людей частым оно считается при испражнениях более 2 раз в сутки в сопровождении рвоты и тошноты. Причины этого могут быть самыми разными, но антибиотик поможет лишь при выявлении патогенных бактерий.

При обычном поносе, который протекает в легкой форме, достаточно лишь приема регидрационных препаратов, предупреждающих обезвоживание, прочие таблетки не нужны. Такая терапия быстро поможет в купировании ее неприятной симптоматики и не принесет дополнительного вреда организму.

Антибиотик показано назначать в том случае, если понос у взрослого человека сопровождается обильными водянистыми выделениями зеленоватого цвета с огромным количеством слизи, а также тогда, когда в жидком кале обнаружены кровянистые примеси.

Все это указывает на наличие серьезной кишечной инфекции, такой как:

  • Дизентерия.
  • Сальмонеллез.
  • Паратиф и др.

При подозрениях врача на любое из вышеперечисленных заболеваний, сопровождающихся у взрослого человека обильным поносом, антибиотик назначается немедленно, причем не пероральный прием, а внутривенные инъекции.

Антибактериальные таблетки не дадут должного эффекта, а внутривенные уколы помогут быстро уничтожить патогенную микрофлору при диарее и остановить понос и иные признаки ( тошноты и рвоты), не допустив сильного обезвоживания организма.

Порядок выбора

Антибиотики являются серьезными лекарственными препаратами, назначать которые должен квалифицированный врач.

Ведь при неправильно назначенной дозе или курсе применения их прием не только не поможет, но и вызовет либо обострение симптомов, либо резистентность бактериального возбудителя к антибиотическому средству, в результате чего от возбудителя потом будет сложно избавиться.

Таким образом, назначение антибиотиков при диарее в сопровождении тошноты и рвоты должен делать специалист. Обычно это лекарство назначается в составе комплексной терапии для взрослых, поскольку его основным направлением будет уничтожение возбудителя поноса, но не снятие его острых проявлений.

Антибиотики являются серьезными лекарственными препаратами, назначать которые должен квалифицированный врач.

И поскольку таблетки эффективны при диарее, вызванной инфекцией и воспалительным процессом, выбор препарата должен быть очень тщательным. Не любой антибиотик поможет в конкретном случае.

При выборе антибактериального средства для лечения поноса у взрослого человека специалист руководствуется следующими правилами:

  • При дизентерийной диарее назначаются антибиотики фторхинолонового ряда, к примеру — Моксифлоксацин.
  • При обнаружении у взрослого человека микроорганизмов, относящихся к тифо- и паратифовой группе, ему поможет длительный прием Цефалоспорина, Ципрофлоксацина и Хлорамфеникола.
  • Для снижения риска развития сепсиса при кампилобактериозе поможет лекарство из группы фторхинолонов.
  • При сальмонеллезной диарее, протекающей в легкой форме, прием антибактериальных средств не обязателен, при этом недуге требуются совсем другие таблетки.

Не рекомендуется также назначение антибиотиков для лечения поноса у взрослых, вызванного энтеропатогенной кишечной палочкой или являющегося симптомом острого геморрагического колита. При этих патологиях поможет прием других лекарственных средств.

Широкий спектр охвата

На сегодняшний день взрослому человеку, страдающему сильным поносом, при подозрении на бактериальную его природу назначают прием антибиотиков нового поколения, которые отличаются широким спектром действия. Они помогают против большинства патогенных микроорганизмов и переносятся довольно легко. Это:

  • Левомицетин — лекарство действует против многих возбудителей диспепсических расстройств, этот антибиотик рекомендуется принимать как минимум 5 дней, дозировка для взрослых будет по 1 таблетке 2 раза в день.
  • Метронидазол — лекарственное средство эффективно против большого количества болезнетворных бактерий, в том числе и тех, которые являются причиной сильного поноса, принимают его коротким курсом — не более 3–4 дней, по 1 таблетке дважды в день.
  • Амоксициллин — препарат используется для лечения любой кишечной инфекции, трехдневным курсом дважды в день.

Амоксициллин помогает при кишечных инфекциях.

Любое антибактериальное средство для лечения поноса у взрослого человека должно быть назначено врачом. Иногда при сильной диарее назначается сразу 2 антибиотика, но при этом нужно строго контролировать состояние больного для недопущения развития побочных эффектов.

Особенности приема

Прием антибиотиков для лечения взрослых должен проходить по назначению и под контролем врача. Дело в том, что неправильно подобранное средство может нанести больше вреда, чем пользы организму. Ведь их действующие компоненты способны нарушить микрофлору кишечника, вызвав обострение поноса или резистентность к ним болезнетворных бактерий.

Общие правила их приема при диарее будут такими же, как и при любой другой антибактериальной терапии.

Эти лекарственные средства не рекомендуется принимать на голодный желудок, а также совмещать с ними алкоголь.

Для усиления их действия и предотвращения появления побочных эффектов желательно принимать общеукрепляющие и иммуномодулирующие препараты, правильно питаться и вести здоровый образ жизни.

Крушина слабительная представляет собой натуральное и высокоэффективное средство для устранения запоров. Благодаря целому комплексу положительных компонентов плоды и кора этого растения улучшают […]

Люди мало задумываются о вопросах, связанных со здоровьем, и живут, не ограничивая себя ни в чем, пока тревожным «звонком» не объявит о […]

Одним из показателей здоровья грудничка, равно как и взрослого человека, является стул – его цвет, консистенция, запах, частота и характер. И при […]

Понос у ребенка возникает по разным причинам. Часто причина связана с потреблением определенных продуктов питания, ранним введением прикорма. В таком случае понос […]

Источник: https://RusMeds.com/antibiotik-ot-ponosa-u-vzroslyx

Список эффективных антибиотиков при диарее у взрослых

Выбор антибиотика от поноса у взрослых

Диарея – распространенный симптом поражения органов пищеварительной системы. Он может наблюдаться при различных патологиях, связанных с инфекцией, воспалением, приемом медикаментов или даже стрессом.

В схеме лечения используются в частности противомикробные препараты.

Разберем детальнее, какие антибиотики при поносе наиболее эффективны и может ли их прием становиться первичной причиной возникновения расстройства стула.

Понос следует рассматривать как симптом, то есть часть клинической картины какого-либо заболевания. Поэтому алгоритм терапии планируют в соответствии с требованиями к лечению первичной патологии, сопровождающейся кишечной дисфункцией. Схема назначений может включать такие мероприятия как:

  1. Диета (иногда требуется голодание).
  2. Регидратация (восполнение дефицита жидкости – как путем употребления через рот (перорально), так и посредством введения в вену (инфузионная терапия)).
  3. Прием пробиотиков (живых бактерий, корректирующих состояние флоры кишечника) и ферментных препаратов (улучшают функцию пищеварения при недостаточности поджелудочной железы).
  4. Назначение энтеросорбентов (веществ, способных связывать и выводить из организма токсины).
  5. Использование ингибиторов кишечной секреции и моторики (применяются, чтобы остановить диарею).
  6. Применение противомикробных препаратов.

Составление схемы терапии требует знания множества нюансов. Так, например, ни в коем случае нельзя принимать ингибиторы кишечной моторики (Лоперамид, Имодиум) при псевдомембранозном колите или острой дизентерии.

А вместе с жидкостью при выраженном поносе нужно вводить пациенту еще и электролиты – соли, при дефиците которых возникают опасные для жизни нарушения. Они входят в состав растворов для регидратации (Гастролит, Ионика, Изосол).

Расстройство стула может быть связано с разными причинами, поэтому необходима правильная оценка ситуации для выбора подходящего лечения.

Когда нужны антибиотики при диарее?

Показанием для использования препаратов этой группы является бактериальный инфекционный генез заболевания:

  • холера;
  • щигеллез (дизентерия);
  • брюшной тиф;
  • сальмонеллез;
  • эшерихиоз;
  • кампилобактериоз;
  • иерсиниоз.

Антибиотики – это препараты прицельного действия, которые оказывают влияние на возбудителя инфекции, а не на симптом. Они эффективны лишь при наличии «точки приложения» – то есть бактерии, на которую может подействовать активное вещество (например, приводя к нарушению синтеза клеточной стенки микроба).

Если понос имеет вирусную природу или спровоцирован неинфекционными причинами, эти лекарства бесполезны; противодиарейным эффектом они не обладают, а вот риск неблагоприятных побочных последствий при необоснованном применении – весьма высок.

Классификация препаратов

Сегодня пациенту предлагается широкий спектр лекарств, применяющихся при диарее инфекционного происхождения, но не все из них являются антибиотиками. Итак, фармакологические средства с противомикробным эффектом делятся следующим образом:

  1. Антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны, тетрациклины).
  2. Сульфаниламиды.
  3. Кишечные антисептики (нитрофураны).

Все они могут действовать на микроорганизмы, вызывающие болезнь и диарею как симптом. То есть, по сути, их можно отнести к антибактериальным препаратам. Однако в официальной классификации таковыми принято считать лишь определенные группы, названные в перечне выше – при кишечных инфекциях наиболее часто применяют:

  • тетрациклины;
  • фторхинолоны;
  • макролиды.

Сульфаниламиды и нитрофураны получают синтетическим путем, тогда как собственно антибиотики имеют природное происхождение. Впрочем, в современной фармакологии эта разница постепенно стирается, поскольку производители пользуются новыми технологиями, подразумевающими применение химического синтеза, для изготовления всех групп противомикробных средств.

Также стоит упомянуть отдельную группу препаратов, использующуюся при диарее. Это пробиотики (живые бактерии, предназначенные для регуляции баланса микрофлоры кишечника) и питательные элементы для них или же вещества, ускоряющие рост полезных микроорганизмов.

К ним принадлежат такие ингредиенты, как лактулоза, инулин, пектин; класс препаратов получил название пребиотиков. Примером лекарства, объединяющего свойства каждого из вариантов средств, является Бифиформ.

Препарат не уничтожает микробы, но применяется в профилактике и терапии состояний, сопровождающихся синдромом дисбактериоза – нарушения видового и/или количественного состава кишечной флоры.

Список противомикробных препаратов при диарее

Лекарственные средства с антибактериальным действием, использующиеся при поносе, делятся на разные группы – они уже перечислены в предыдущем разделе. Теперь рассмотрим, какие препараты считаются наиболее эффективными. Их следует описывать в соответствии с алгоритмом очередности применения.

Терапия первой линии выбора

Иначе называется стартовой, поскольку ее начинают еще до выяснения варианта возбудителя – то есть на основании объективных клинических симптомов. Базовые препараты – это кишечные антисептики:

  1. Фуразолидон.
  2. Фурагин.
  3. Нифуроксазид.
  4. Энтерофурил.
  5. Стопдиар.
  6. Лекор.

Также востребованы сульфаниламиды, действующие в просвете кишечника (Фталазол, Триметоприм), однако к ним следует относиться с осторожностью из-за высокого риска аллергии, токсических эффектов.

Эта группа средств противопоказана беременным женщинам из-за тератогенного влияния на плод; нельзя ее применять и при кормлении грудью. Иногда назначается антибиотик широкого спектра действия – Хлорамфеникол.

Он эффективен при иерсиниозе, брюшном тифе и сальмонеллезе.

Выбирая кишечный антисептик, нужно учитывать особенности препаратов. Лучше всего приобрести наиболее результативный даже по отношению к мутирующим штаммам бактерий препарат, а не останавливать внимание на тех лекарствах, к которым многие возбудители сформировали резистентность (устойчивость).

Например, Нифуроксазид хорош тем, что в терапевтических дозировках при мощном противомикробном эффекте не нарушает равновесия микрофлоры толстого кишечника. Это значит, что пациенту не грозит развитие дисбактериоза. Кроме того, лекарство действует топически (местно), не оказывая системного (общего) влияния.

Это значительно снижает риск побочных эффектов.

Терапия второй линии выбора

Это альтернативный вариант лечения; показана, если пациент находится в тяжелом состоянии и/или стартовые препараты-нитрофураны оказались неэффективными. Он используется в стационаре, то есть при условии госпитализации в медицинское учреждение. Как антибиотик от поноса может быть выбран:

  • Амоксиклав;
  • Аугментин;
  • Цифран;
  • Амикацин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Таривид.

Они назначаются изолированно (один препарат) или в сочетаниях (разные средства-синергисты, то есть в комбинации обеспечивающие более эффективное действие). Длительность терапии зависит от типа патологии и выбранных лекарств, может составлять, в среднем, от 5 до 14 дней.

Дольше двух недель антибиотики использовать нельзя, если это не согласовано с лечащим врачом.

Эта группа препаратов, в целом, не должна применяться в порядке самостоятельной терапии. Но каждому пациенту стоит знать: чем дольше продолжается приём медикаментов, тем выше риск развития дисбактериоза, поражения слизистой оболочки кишечника и иных побочных эффектов. В неосложненных случаях инфекции, сопровождающейся диареей, достаточно курса длительностью 5-7 дней.

Терапия третьей линии выбора

Представляет собой резервный алгоритм, к которому прибегают лишь в тех случаях, когда исчерпаны варианты лекарств из стартовой и альтернативной линии.

Это может случиться, если пациент инфицирован резистентной, то есть устойчивой к противомикробным препаратам флорой или страдает аллергией на какие-либо медикаменты стандартных первичных схем.

Средства резервной группы отличаются высокой стоимостью; ими следует пользоваться осторожно и обоснованно, так как в случае формирования резистентности заменить их уже нечем. К ним принадлежат:

  1. Рифампицин.
  2. Цефтибутен.
  3. Норфлоксацин.
  4. Меропенем.
  5. Цефтазидим.
  6. Азитромицин.

Резервные препараты назначают, контролируя состояние с помощью регулярных объективных осмотров и лабораторных методов (в частности, посева выделений из кишечника на питательные среды).

Особенности применения противомикробных средств при диарее

Если проводится лечение кишечной инфекции с приемом антибактериальных препаратов, необходимо:

  • следить за состоянием пациента (динамика прироста и падения температуры тела, наличие слабости, рвоты, усиления/ослабления поноса);
  • контролировать количество питья (если больной может употреблять жидкость через рот, ему нужно давать не только воду, но и специальные растворы для пероральной регидратации с электролитами);
  • использовать энтеросорбенты, однако при их приеме на фоне антибиотикотерапии всегда соблюдать интервал в несколько часов, иначе есть риск, что противомикробное средство не подействует.

Антибиотики нельзя считать идеальным лекарством при диарее, особенно в тех случаях, когда инфекция протекает тяжело и поступление высокой дозы препарата может спровоцировать осложнения вплоть до шока. Однако чаще всего взрослые люди сталкиваются с умеренной выраженностью нарушений, и разумное применение противомикробных средств ускоряет выздоровление.

Что такое антибиотик-ассоциированная диарея?

Противомикробные препараты могут быть не только полезны, но и вредны; если их использование вызывает у пациента появление более 3 эпизодов неоформленного стула на протяжении 48 часов и дольше, говорят об антибиотико-ассоциированной диарее (ААД). Она может быть классифицирована как:

  1. Идиопатическая (без четкой причины развития).
  2. Инфекционная (связана с доминированием в кишечнике патогенной флоры, в частности, Clostridium difficile).

Диарея при приеме антибиотиков может развиваться не только на фоне получения пациентом противомикробных препаратов, но и в течение нескольких недель после завершения курса терапии. При инфекционной природе нарушений возникает воспаление слизистой оболочки толстого кишечника, получившее название «псевдомембранозный колит».

При антибиотико-ассоциированной диарее ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать противомикробные препараты.

Лечение идиопатической формы предполагает скорейшую отмену всех антиинфекционных средств. Если это невозможно, требуется изменить путь поступления вещества в организм – вместо введения перорально (через рот) используют инъекции.

При патологии, связанной с Clostridium difficile, могут понадобиться противомикробные средства (Метронидазол, Ванкомицин).

Во всех случаях пациенту нужны препараты для коррекции нарушений состава микрофлоры кишечника, энтеросорбенты и растворы для регидратации, а также правильное питание (с исключением жирных, жареных блюд, острых приправ и алкоголя).

Источник: https://easymed-nn.ru/zhidkiy-stul/terapiya/antibiotiki-pri-ponose-u-vzroslyh.html

Антибиотики при диарее

Выбор антибиотика от поноса у взрослых

Если человек посещает туалет для опорожнения кишечника чаще трех раз, то можно говорить о диареи. Она может возникнуть при различных патологических процессах, протекающих не только в желудочно-кишечном тракте.

При серьезном заболевании человек не может далеко отойти от туалета, поскольку позыв возникает быстро и по 20-30 раз в сутки. Но антибиотики при диарее назначаются в исключительных случаях, и только когда инфекция протекает в острой форме.

Причины диареи

Понос не является отдельным заболеванием, это всего лишь симптом, который дает понять, что в ЖКТ происходит патологический процесс. Во время диареи стул становится водянистым, поскольку пищеварительный процесс ускоряется из-за усиления перистальтики кишечника, что необходимо для быстрейшего выведения токсина.

Может ли быть опасным симптом или же он вызывает только неудобство? В кишечнике не всасываются необходимые для организма вещества и вода, что может вызвать обезвоживание или нарушение слизистой кишечника.

Жидкий стул у человека возникает в результате:

  • развития бактериальной инфекцией (не только бактерии способны вызвать нарушения, но и выделяемые ими токсины);
  • заражения вирусной инфекцией (энтеровирусы, калицивирусы, ротовирусы);
  • нарушения работы кишечника из-за деятельности гельминтов (глистов);
  • воспалительного процесса, протекающего в толстом или тонком кишечнике;
  • патологий ЖКТ (лактазная недостаточность, нехватка ферментов и желчи, нарушение всасывания);
  • отравления;
  • дисбактериоза (изменение соотношения полезной и патогенной микрофлоры);
  • аллергической реакции;
  • переедания;
  • употребления чрезмерно жирной пищи.

Прием антибактериальных средств при диарее не всегда оправдан

Антибиотики назначают только в том случае, если понос вызван бактериальной инфекцией, например, холерой, сальмонеллезом, дизентерией. Препарат необходим чтобы уничтожить патогенную микрофлору, которая развивается в желудочно-кишечном тракте.

При отравлении несвежими продуктами в ЖКТ проникают токсины, которые организм старается вывести с помощью рвоты и диареи. В подобном случае антибиотик не требуется. Назначаются сорбенты (Смекта, активированный уголь), которые связывают токсины и выводят наружу, это помогает остановить понос.

При вирусных заболеваниях антибиотики бесполезны, поскольку неспособны как-то влиять на жизненный цикл вируса. Чтобы вылечить диарею потребуется прием противовирусных препаратов.

Находящийся в кишечнике гельминт, в процессе жизнедеятельности выделяет токсины, которые приводят к интоксикации или к нарушению целостности стенки кишечника.

Лечение требуется антигельминтными препаратами и проводится длительное время, чтоб уничтожить не только взрослых особей, но и личинки.

Запрещено принимать антибактериальные препараты при антибиотико-ассоциированной диарее, то есть нарушения стула вызванное медикаментозной терапией. Антибиотики широкого спектра убивают не только болезнетворную флору, но и полезную.

Поэтому на фоне длительного приема антибиотиков изменяется микрофлора кишечника, что и провоцирует появление диареи. Подобное состояние проходит после заселения кишечника полезными бактериями. Этот процесс можно ускорить, принимая пробиотики, употребляя много кисломолочной продукции.

Признаки бактериальной инфекции

По статистике чаще всего у людей возникает понос в результате бактериальной инфекции. Она может проникнуть в организм с загрязненной водой, невымытыми продуктами, в результате несоблюдения элементарной гигиены.

Врач назначит антибиотик, если у пациента будут наблюдаться следующие признаки:

  • обильные выделения;
  • стул жидкий с зелеными вкраплениями или зеленой слизью;
  • продуцируется много слизи;
  • есть кровяные выделения.

Также часто бактериальная диарея сопровождается рвотой, повышением температуры тела, болезненными позывами к дефекации (тенезмы)

Если вы заметили, что начался понос с кровью, то срочно нужно обращаться за медицинской помощью. Подобный симптом очень тревожный, он может указывать на развитие опухоли в кишечнике, геморрое или о болезни Крона.

Когда необходим антибиотик при диарее

Приема антибиотика при диарее требуют следующие заболевания.

Дизентерия

Возбудителем является шегелла, токсины которой поражают толстую кишку. Заражение происходит контактно-бытовым, водным и алиментарным путем. Заболевания проявляется болью в животе, дизентерией, гипертермией, вялостью.

При средней степени течения частота стула может достигать 20 раз в сутки, причем, пока есть содержимое в кишечнике, выходят каловые массы со слизью, гноем и кровью, затем выходит только слизь и кровь. Острая стадия может длиться от 4 до 30 дней.

Сальмонеллез

Несоблюдение гигиены может привести к заражению сальмонеллой. Бактерия размножается в толстой кишке и выделяет токсин, который нарушает тонус сосудов, приводит к потере жидкости и вызывает повреждение нервной системы. Отличительным признаком заболевания является частый водянистый стул. При легком течении инфекции и при отсутствии крови в стуле антибиотики не назначают.

Брюшной тиф

Лечение печени после антибиотиков

Бациллы поражают слизистую кишечника и нарушают его перистальтику. Циркулирующие в кровотоке бактерии частично погибают, что приводит к высвобождению эндотоксина (если его много, то у больного может произойти инфекционно-токсический шок).

Симптомами заболевания является бледность кожных покровов, снижение аппетита, головная боль, вздутие живота, запоры, поносы, гипертермия, появляется сыпь. В особо тяжелых случаях возможны галлюцинации, бред, заторможенность.

Холера

Заболевание носит эпидемиологический характер. Заражение происходит через загрязненную воду и пищу, мухи также являются переносчиками инфекции.

Холерный токсин при легкой форме болезни может вызвать однократные рвоту и понос, сильную жажду, слабость.

При тяжелой степени стул более 20 раз в сутки, боль в животе отсутствует, частая рвота, появляются мышечные судороги, больной не может утолить жажду. Смерть может наступить в течение 2 суток.

Эшерихиоз

Патогенная палочка поражает тонкую кишку, при этом выраженный интоксикационный синдром может отсутствовать.

Больной ощущает слабость, температура в норме или немного повышена, боль в животе схваткообразная, стул жидкий, обильный, после становится бескаловым, водянистым. Почему возник понос и чем его лечить должен определить врач.

Пациенту назначается сдать на анализ кровь и кал. Если диарея имеет неясную этиологию, то проводится симптоматическая терапия.

При диарее не пытайтесь самостоятельно поставить диагноз, это должен делать врач, основываясь на результатах лабораторных исследований

Какой антибиотик пить при бактериальной диарее

Выбор антибиотика зависит от причины расстройства стула. Цель антибиотикотерапии уничтожить патогенную микрофлору и вернуть кишечнику функциональность. Также в схему лечения могут входить сульфаниламидные, антисептические лекарства, средства для нормализации микрофлоры кишечника, пробиотики, ингибиторы перистальтики и секреции, противодиарейные, вяжущие и обволакивающие препараты.

Чаще всего назначаются следующие антибиотики при сильном поносе у взрослых:

  • Левомицетин. Это препарат широкого спектра действия, то есть он способен подавить инфекцию, вызванную несколькими бактериями. Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, возбудителей кишечных инфекций. Препарат нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке, что делает невозможным его размножение. Назначается если другие антибактериальные препараты неэффективны (относится к резервным), поскольку имеет длинный список противопоказаний и побочных действий. Пить таблетки нужно 2–3 раза в сутки. Длительность курса 7 дней.
  • Амоксициллин. Препарат эффективен при борьбе с кишечными инфекциями. Относится к группе пенициллиновых антибиотиков, а значит наиболее безопасный и, как и все антибиотики данного ряда, разрушается под действием бета-лактамаз. Препятствует размножению и вызывает лизис грамположительных и грамотрицательных кокков и нескольких грамотрицательных палочек. Стабилен в кислой среде, спустя 1–2 часа после приема накапливается в терапевтических дозах в слизистой кишечника. Принимается по 2 капсулы 3–4 раза в день.
  • Метронидазол. Относится к антибиотикам широкого спектра действия. Подавляет синтез нуклеиновых кислот, что приводит к гибели бактерии. Эффективен в отношение простейших, облигатных анаэробных и некоторых грамположительных бактерий. В сочетании с амоскициллином обладает синергетическим действием. Нужно пить в сутки по 2 таблетки.
  • Ципрофлоксацин. Сильнодействующий антибиотик. Эффективен при развитии инфекции в ЖКТ, вызванной энтеротоксигенными штаммами кишечной палочки. Препарат способен усиливать или ингибировать действия многих лекарств. Принимается в течение 5 дней по 1–2 таблетки.

После приема антибиотиков нужно восстановить микрофлору кишечника

Какие антибиотики целесообразнее принимать определит врач, исходя не только из симптоматики заболевания, но и принимая во внимание состояние ЖКТ пациента и предыдущую антибиотикотерапию. Лечение может проводиться амбулаторно или же в условиях стационара, при условии, что пациенту показано введение уколов.

Первая помощь при поносе

До обращения к врачу и постановки точного диагноза рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций. Нужно пить много жидкости. Поскольку при поносе резко нарушается водно-солевой баланс, то его необходимо нормализовать. Поможет физраствор, подсоленная вода или отвар на основе ромашки.

Можно выпить Регидрон или Оралит (препараты для восстановления электролитического баланса).

Следует выпить сорбенты (уголь, Энтеросгель, Смекту). Они помогут вывести вредные вещества из организма. Воздержаться от приема пищи в первые 4-6 часов, затем придерживаться диеты, исключающей из рациона зеленый чай, кофе, фруктовые соки, молочные и мучные продукты, свинину и все острое.

Рекомендуется употреблять кисель, отвар из листьев малины, черемухи, ромашки, кисломолочные продукты, каши на воде, супы. Во время длительного приема антибиотиков нужно поддерживать пищеварительную систему. Во-первых, не перегружать ее, во-вторых, принимать лактобактерии, которые содержатся в лекарственных препаратах и в кисломолочной продукции.

Если понос долго не проходит (более трех дней), то нужно обращаться к врачу. Сколько будет длиться терапия, зависит и от причины диареи и от тяжести течения болезни. Может быть достаточно пятидневного курса или же потребуется принимать антибактериальные препараты десять дней после восстановления стула.

Источник: https://vrbiz.ru/medikamenty/antibiotiki-diaree

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.