Побочные действия от кетанова

Содержание

Кетанов: инструкция по применению, показания, аналоги

Побочные действия от кетанова

Таблетки Кетанов – широко известное болеутоляющее средство. Обладают также противовоспалительной и антипиретической активностью. В каких случаях и как правильно применять Кетанов расскажет инструкция.

При обострении суставного заболевания, остром течении воспалительного процесса или других приступах боли не обойтись без обезболивающего средства. Чаще всего в таких случаях назначают ненаркотические анальгетики.

Они не вызывают привыкания, не влияют на психику и не наносят непоправимого вреда здоровью. Самым сильным анальгезирующим действием в ряду нестероидных препаратов обладают лекарственные средства, изготавливаемые на основе Кеторолака.

Эти лекарства выпускаются под разными торговыми названиями.

Фармакологические свойства препарата

Механизм действия Кетанов, как и большинства НПВС, связан с неселективным ингибированием ферментов циклооксигеназы, участвующих в биосинтезе простаноидов – высокоактивных метаболитов арахидоновой кислоты. Именно избыточное количество простагландинов, входящих в подкласс простаноидов, ответственно за возникновение болевых ощущений, лихорадочное состояние, развитие воспалительного процесса.

Существует 2 изоформы циклооксигеназ.

ЦОГ-1 постоянно присутствует во многих тканях и органах, этот фермент формирует базальный уровень простагландинов, защищающих слизистую желудка, обеспечивающих нормальное функционирование печени, почек, половых органов, регулирующих сердечную функцию и кровообращение. ЦОГ-2 начинает усиленно образовываться в периферических тканях только под действием повреждающих тканевых факторов, инициирующих в очаге поражения воспалительную реакцию.

Все возникающие побочные эффекты – результат неизбирательного воздействия Кетанов, выражающийся в угнетении активности конститутивного фермента ЦОГ-1. Лечебное действие Кетанов обусловлено блокирование ЦОГ-2 и снижением продукции простагландинов, образующихся под действием этого типа фермента.

По инструкции Кетанов оказывает:

  • анальгезирующий эффект – уменьшает или полностью купирует боль, действуя в очаге поражения, снижая чувствительность нервных окончаний к воздействию болевого стимула. Кетанов эффективен в отношении любых видов боли, независимо от причины возникновения, локализации и степени интенсивности. Может применяться даже при постоянной некупирующейся боли;
  • противовоспалительное действие – подавляет воспалительный процесс, блокируя выработку клеточных модуляторов воспаления, снижая сосудистую проницаемость, нормализуя кровообращение в зоне поражения. Результатом становится ослабление выраженности воспалительного явления: снятие отечности, очаговой гиперемии, местного повышения температуры тканей, устранение болезненности, припухлости сустава и восстановление нарушенных функций. По сравнению с обезболивающим эффектом Кетанов, его противовоспалительная активность выражена менее ярко;
  • жаропонижающий эффект – нормализует патологически повышенную температуру тела, снижая концентрацию простагландинов и возвращая к нормальным показателям смещенную пирогенными веществами на более высокий уровень установочную точку теплового гомеостаза. Кетанов обладает слабой жаропонижающей активностью.

Держатель регистрационного удостоверения Кетанов – индийская фармацевтическая фирма «Ранбакси Лабораториз Лимитед». На российский рынок Кетанов поступает в 2-х лекарственных формах – таблетки и инъекционный раствор. Действующее вещество представлено кеторолака трометамином (синоним кеторолака трометамол). В 1 таблетке содержится 10 мг активного вещества.

Таблетки круглой двояковыпуклой формы, имеют пленочное покрытие, с одной стороны выдавлены буквы KVT. Расфасовываются в пластиковые блистеры по 10 шт., в индивидуальную пачку может быть вложено: 1, 2, 3 или 10 таких блистерных упаковок.

Инструкция содержит перечень вспомогательных ингредиентов:

  • микрокристаллическая целлюлоза (МКЦ), модифицированный кукурузный крахмал – наполнители таблетки;
  • магния стеарат – смазывающее вещество;
  • коллоидные частицы безводного диоксида кремния – энтеросорбент, обеспечивающий быстрое выведение токсинов.

Состав пленочной оболочки:

  • гидроксипропилметилцеллюлоза (примелоза) – регулирует растворимость композиции;
  • макрогол 400 – стабилизатор состава;
  • очищенный тальк – скользящее вещество;
  • титана диоксид – корригент цвета.

Особенности химической структуры активного компонента Кетанов – производного уксусной кислоты, позволяют отнести препарат к клинико-фармакологической группе, включающей НПВС с выраженным обезболивающим действием.

По силе эффект сопоставим с воздействием опиоидных анальгетиков – морфинаи морфинсодержащих смесей.

При этом препарат лишен нежелательных aнкcиoлитичecких и седативных свойств, не влияет на уровень тромбоцитов и их функциональную активность, не приводит к изменениям сердечной мышцы.

Кетанов характеризуется быстротой действия – снижение боли ощущается уже спустя 40-60 мин после приема таблетки, полное обезболивание наступает через 2 часа. Эффект сохраняется до 7 часов. Чтобы минимизировать риск развития побочных реакций, провоцируемых неселективным действием Кеторолака, лекарство должно приниматься в минимальных эффективных дозах ограниченным кротчайшим курсом.

При назначении таблеток Кетанов и выборе режима дозирования учитываются процессы, происходящие с препаратом после его введения в организм.

Фармакокинетические параметры, имеющие клиническое значение, приведены в инструкции:

  • Всасывание: при пероральном приеме Кеторолак практически полностью абсорбируется из кишечника (оболочка предохраняет состав от быстрого растворения и преждевременного действия, защищая тем самым стенки желудка). Кетанов характеризуется максимальной биологической доступностью, достигающей 80-100%. Пиковые концентрации в плазме фиксируются через 40-50 мин. Факт приема пищи на степень поглощения Кеторолака не влияет, но присутствие жирной пищи замедляет на 1 ч процесс всасывания и соответственно уменьшает скорость наступления терапевтического действия. Равновесная концентрация носителя эффекта в плазме крови достигает через сутки регулярного, 4-х разового приема. При более длительном дозировании эти значения не меняются.
  • Распределение: в свободном виде в системном кровотоке находится лишь менее 1% поступившего препарата, остальное количество циркулирует в связанном состоянии в виде комплекса с белками плазмы. Кеторолак широко распределяется между тканями и органами, легко проникает в очаг поражения, поступает в суставные сумки, полости сочленений, синовиальные мембраны. Преодолевает плацентарный барьер, экскретируются в грудное молоко.
  • Метаболизм: под влиянием печеночных ферментов частично изменяется химическая структура лекарственного вещества. Образующиеся метаболиты фармакологической активностью не обладают.
  • Экскреция: метаболиты (40%) и остатки Кетанов уходят из организма преимущественно с мочой (более 90%), в малой части с каловыми массами. Концентрация вещества снижается вдвое через 4-6 ч после перорального или парентерального (внутримышечного) ввода. В старческом возрасте, а также у пациентов с ухудшением работоспособности почек показатели период полувыведения увеличиваются до 10-14 ч, что повышает токсичность лекарства, поэтому данной категории больных требуется коррекция дозы.

 

На причину рецидива и прогрессирование заболевания Кетанов не влияет, это средство симптоматической терапии, предназначенное для лечения проявлений болезни.

Являясь сильнодействующим анальгетиком нестероидного действия, использоваться лекарство может лишь при кратковременных болях – сильных или умеренной интенсивности или в случаях, когда применение других НПВС оказалось неэффективным.

Использовать препарат для снятия хронических болей не рекомендуется.

По инструкции показанием к приему таблеток Кетанов является:

  • болевой синдром различного генеза – головные, зубные, онкологические менструальные боли;
  • восстановительный послеоперационный, посттравматический период;
  • радикулит (корешковый синдром), приступ боли при невралгии;
  • боль, принадлежащая ЛОР-органам;
  • миалгия, артралгия, остеохондроз и его осложнения, ревматическое заболевание, сопровождающееся сильными болями и воспалительным процессом;
  • почечная колика, желчный спазм;
  • синдром отмены наркотических болеутоляющих препаратов.

В зависимости от степени выраженности воспалительного процесса или болевых ощущений, таблетки могут приниматься однократно либо регулярно до полного купирования боли. Разовая дозировка – 1 таблетка.

В случае курсового лечения Кетанов рекомендуемая кратность приема – 3-4 раза, в сутки это не более 40 мг Кеторолака. Между повторными приемами желательно выдерживать максимально длительный интервал.

Продолжительность применения не должна превышать 5 суток.

Инструкция предписывает определенные правила приема таблеток:

  • Не нарушать защитной оболочки, глотать целиком, запивая достаточным объемом воды.
  • Чтобы уменьшить риск поражения слизистой желудка, принимать вместе с едой или сразу после приема пищи.
  • Если боль нестерпимая и нужен быстрый эффект – допустимо принять таблетку на пустой желудок.
  • Контролировать симптомы, если боль ослабла, то принимать лишнюю таблетку не рекомендуется.
  • При сильных болях с разрешения врача таблетки Кетанов разрешается комбинировать с опиоидными анальгетиками.

Несоблюдение установленных дозировок чревато отравлением.

Передозировка проявляется обычно болями в брюшной полости, рвотными позывами, головокружением, замедленностью, тягой ко сну или возбуждением. Впоследствии может быть диагностировано повреждение ткани внутренней оболочки любого отдела пищеварительного тракта, нарушение кислотно-щелочного равновесия, сбой в работе почек.

Обнаружив любой из перечисленных симптомов, следует завершить прием и срочно удалить из организма остатки лекарства, промыв желудок, обеспечив резкое возрастание диуреза, приняв активированный уголь.

Очищение методом диализа в достаточной степени эффекта не даст.

Повышенную осторожность требуется соблюдать пациентам с патологиями печени, почек, сердца, хроническим активным гепатитом, бронхиальной астмой, полипами в носу или носоглотке и после 65 лет.

По инструкции Кетанов противопоказан к приему в случае: 

  • индивидуальной непереносимости составляющих таблетки, Кеторолака, других НПВС;
  • аспириновой триады;
  • обезвоживания организма или снижения объема циркулирующей крови (гиповолемия);
  • заболеваний печени или органов ЖКТ в фазах обострения;
  • гипокоагуляции, активных кровотечений, нарушения кроветворной функции, геморрагического инсульта;
  • детского или подросткового возраста – 0-16 лет;
  • вынашивания ребенка либо грудного вскармливания.

 

Инструкция информирует о целом ряде нежелательных явлений, способных развиться в ходе лечения сильнодействующим анальгетиком Кетанов. Особенно этому способствует прием высоких доз и злоупотребление таблетками.

Наиболее часто возникают следующие побочные эффекты:

  • схваткообразные боли в подложечной области живота или области таза, запор либо диарея, рвота, скопление газов в кишечнике, чувство жажды, стоматит;
  • скачок давления, аритмия, временная утрата сознания, головная боль, сонливость, перепады настроения, вертиго, потеря вкусового восприятия;
  • нарушение зрительной, слуховой, дыхательной функции;
  • проблемы с мочеиспусканием, азотемия, кровь в моче, почечные боли или отеки;
  • различные виды кровотечений, изменение картины крови;
  • повышенное потоотделение, жар, высыпания на коже, пурпура, зуд.

Внимание!

В период лечения Кетанов запрещен прием алкоголя, не рекомендуется вождение автомобиля или выполнение других работ, требующих быстроты реакции и сосредоточенности.

Кетанов способен влиять на эффекты многих лекарственных препаратов или изменять свои характеристики при сочетанном применении.

Чтобы избежать неблагоприятных лекарственных взаимодействий, обо всех случаях последовательного или одновременного приема других медикаментозных средств необходимо извещать врача. Только специалист сможет правильно пересчитать вводимые дозы.

Таблетки Кетанов – препарат рецептурного отпуска. В заводской упаковке, в затемненном месте и при температуре до 25 градусов хранятся 3 года. Приобрести лекарство можно в любой аптечной сети.

Стоимость таблеток производства Румынии составляет:

  • 20 шт. – 50-70 руб.;
  • 100 шт. – 220-250 руб.

Аналогами Кетанов являются другие НПВС, изготавливаемые на основе Кетопрофена, Диклофенака натрия или Индометацина. Наиболее близкими свойствами обладают препараты, включающие то же активное вещество, это таблетки:

  • Кеторолак (Беларусь);
  • Долак, Кеталгин (Россия);
  • Кетофрил, Кеторол, Кетокам (Индия).

Все случаи замены должны согласовываться с врачом. Сильнодействующие обезболивающие таблетки имеют массу противопоказаний, их неправильный прием способен привести к серьезным осложнениям, поэтому заниматься самолечением недопустимо.

Источник: https://proartrit.ru/ketanov-instruktsiya-po-primeneniyu/

Обезболивающий эффект таблеток Кетанов: состав и противопоказания

Побочные действия от кетанова

Лекарственное средство Кетанов используют в медицине для воздействия на болевые центры различного типа. Активный компонент кеторолак в составе препарата снижает температуру тела и уменьшает проявления воспалительных процессов.

Лекарство сопоставимо по силе действия с морфинами, но отличается тем, что подобные наркотические противовоспалительные средства влияют на моторику и работу мышц, а обезболивающее Кетанов – нет.

Препарат не нарушает работу дыхательной системы и не приводит к зависимости от его приёма.

В организме человека препарат оказывает следующее действие:

  • умеренно снижает жар;
  • уменьшает воспаление;
  • помогает при боли посредством блокировки производства биологически активных веществ.

Лекарство Кетанов проявляет максимальную концентрацию через час после внутримышечного укола – наблюдается активность при сочетании с кровяными белками после использования нормированной дозы в 10 мг, в процентном отношении такие связи достигают 99%. При этом скопления не отмечаются даже при использовании повышенных норм препарата.

В организме лекарство видоизменяется посредством ряда биохимических процессов и выводится из тела мочевыделительной системой спустя 8-12 часов после приёма внутрь. Если наблюдается нарушение в работе почек или больной достиг пенсионного возраста, то время выведения замедляется и зависит от степени изменения функционирования мочевой системы.

Фармакодинамика обезболивающих таблеток Кетанов

Работа препарата в организме связана с блокировкой биологического синтеза болевых, воспалительных и терморегуляторных модуляторов (ПГ). Рацемическая смесь [-] S- и [+] R-энантиомеров в форме [-] S преимущественно работает в периферических тканях и угнетает активность ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Не отмечается активности таблеток Кетанов при действии на опиоидные рецепторы, поэтому не выявлено зависимости от приёма, нарушения дыхания, анксиолитического и седативного эффекта.

Сила действия аналогична морфину, а различные нестероидные противовоспалительные средства препарат превосходит по действию.

Значительное снижение боли пациент чувствует через полчаса после введения или приёма, а максимальное действие проявляется через 1-1,5 часа.

Фармакокинетика препарата

Всасывание лекарства происходит в желудке и кишечнике, откуда поступает в кровь. Одновременный приём жирной пищи увеличивает время всасывания в два раза. Гипоальбуминемия способствует увеличению концентрации в крови лекарства Кетанов. Состав позволяет получить биологическую доступность препарата на уровне 80-100%.

Время достижения рабочей концентрации в крови:

  • при использовании нормативных доз, введённых перорально и парентерально, отмечается через сутки;
  • при использовании повышенной субтерапевтической нормы при внутримышечном уколе равновесное количество активного компонента составляет 0,64-1,12 мкг/мл (доза 15 мг), 1,28-1,26 мкг/мл (доза 30 мг), 0,38-0,78 мкг/мл (доза 10 мг);
  • кеторолак распределяется в организме из расчёта 0,15-0,32 литра на килограмм массы;
  • у пациентов с почечной недостаточностью распределение повышается в два раза, R-энантиомера вещества увеличивается на 20%;
  • после приёма кормящей матерью двух первых доз лекарства (доза 10 мг) через 2 часа в грудном молоке обнаруживается максимальное количество активного компонента.

Больше половины принятой дозы метаболизируется в печени, при этом происходит образование неактивных в фармакологическом отношении метаболитов, основными из которых являются глюкурониды и гидроксикеторолак. Метаболиты покидают организм человека через мочеполовую систему на 91%, остальное количество выводится посредством кишечника. Выведение происходит в периоды:

  • у больных без нарушений почечной функции метаболиты выводятся около 5,2 часа (в среднем);
  • после внутримышечного укола в дозе 30 мг время выведения составляет 3,6-9,2 часа;
  • приём таблеток Кетанов в дозировке 10 мг соответствует времени выделения 2,5-9,1 часа;
  • нарушения в работе печени не влияет на длительность периода выведения;
  • при нарушении у почечных больных уровня креатинина в кровяной плазме до показателя 20-50 мг/л время выведения увеличивается до 10,4-10,8 часа;
  • выраженная недостаточность в работе почек удлиняет время выделения до 13,1-13,6 часа;
  • гемодиализ не оказывает влияния на выведение активного вещества из тела.

Показания к применению препарата

Лекарственное средство назначают пациентам для снятия боли при заболеваниях:

  • суставных болей;
  • ревматизм, неврит и невралгия с неуточненной этиологией;
  • дорсалгия;
  • миалгия;
  • радикулопатия;
  • постоянная боль без признаков купирования;
  • боль неуточненной этиологии после хирургической операции.

Способ использования лекарственного средства

Инъекционная форма Кетанов в ампулах применяется внутримышечно, начальная дозировка составляет 10 мг. Разрешается в случае необходимости повышать норму через 4-5 часов до достижения 30 мг.

Максимально допустимая норма составляет 90 мг для молодых и среднего возраста больных, а для пенсионеров и тех, масса тела которых меньше 50 кг, снижается до 60 мг.

При такой дозировке не разрешено применять препарат более 2 суток.

Таблетированная форма назначается больным через 5-6 часов по 1 штуке, общая продолжительность терапии не может длиться больше 7 дней. Дозировку лекарственного средства в каждом случае назначает врач. Для пожилых пациентов норма препарата должна быть снижена.

Особенности использования Кетанов

Для лечения больных, у которых наблюдается стойкая гипертония, другие подобные болезни, изменения свёртываемости крови, показано постоянное медицинское наблюдение и контроль количества тромбоцитов. Это важно для контроля гемостаза в период после проведения операций. Прекращение приёма препарата производится без предварительного снижения дозировки.

Влияние лекарства на агрегацию тромбоцитов становится меньше и прекращается через сутки или двое в зависимости от назначенной нормы после отмены средства.

Если пациент страдает гиповолемией, то это даёт дополнительный риск для возникновения нежелательных почечных реакций.

Если есть необходимость, допускается совместное использование Кетанова одновременно с анальгетиками наркотической группы.

Не допускается использование препарата в случае поддерживающего обезболивания в практике акушерской деятельности. Для людей, работающих с точными механизмами, водителей и трудящихся в зоне повышенной опасности следует приостановить работу на время приёма препарата, так как часто развивается сонливость, отмечается головокружение.

Кетанов: побочные действия

Частые побочные эффекты возникают более чем в 3% случаев назначения препарата. Менее частые проявления отмечаются у 3% пациентов, редкие случаи наблюдаются при использовании Кетанов, побочные эффекты возникают менее, чем у 1% больных.

Пищеварительная система реагирует на терапию лекарством чаще всего у пожилых людей (старше 65 лет), а также тех, кто страдает язвами и эрозиями желудка и кишечника. У пациентов наблюдаются симптомы диареи, гастралгии, в менее редких случаях развивается стоматит в ротовой полости, запор, тошнота, ощущается переполненность в желудке.

Очень редко приём препарата вызывает эрозии и язвы кишечника и желудка с кровотечением или перфорацией. Это побочное действие сопровождается рвотой в виде гущи от кофе, спазмами, мелёной, изжогой и жжением в области желудка.

Побочные эффекты затрагивают поджелудочную железу (развивается острый панкреатит), печень (гепатит, холестатическая желтуха).

Со стороны почек побочное действие проявляется в появлении острой недостаточности, болит поясничная область, может присоединиться азотемия и гематурия, развиться уремическая гемолитическая анемия, пурпура, тромбоцитопения. Больные отмечают увеличение или уменьшение отделяемой мочи, частые позывы к мочеиспусканию, отёки от плохой работы почек.

В редких случаях возникает нарушение слуха, появление шума в ушах, зрение ухудшается, предметы различаются нечётко. Дыхательная система даёт сбои в виде диспноэ, бронхиальных спазмов, насморка, одышки, трудного дыхания и отёков гортани.

Частыми побочными проявлениями со стороны нервной системы является головная боль, постоянное желание спать. Редкими эффектами является менингит асептического характера, лихорадочное состояние, судороги, ослабление мышечной ткани на спине или в области шеи. А также редко развиваются депрессивные состояния, психозы, появляются галлюцинации.

Повышается кровяное давление, развиваются лёгочные отёки, возникают обмороки. В кровяной системе изменения редко включают появление анемии, лейкопении, эозинофилии.

В послеоперационный период редко присоединяется кровотечение из раны, носа, возникает ректальное выделение крови.

Иногда на коже появляется сыпь, может развиться дерматит с лихорадочным течением, шелушится поверхность тела, опухают миндалины на небе. В месте укола на коже жжёт и ощущается болезненность.

Аллергические проявления возникают редко в виде анафилактических реакций, включающих симптомы:

  • сыпь на коже и изменение цвета лица, крапивница;
  • зудящие участки на теле, отёки глазных век, периорбитальные отёки;
  • трудное дыхание, свистящие звуки, давящее чувство в груди;
  • отёки пальцев на конечностях, голеней, ступней, языка;
  • наблюдается сильная потливость.

Противопоказания

В некоторых случаях не рекомендуется применять лекарственное средство Кетанов, противопоказания заключаются в таких болезнях и состояниях пациента:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • спазмы бронхов, аспириновая астма, дегидратация и гиповолемия;
  • эрозии и язвы ЖКТ;
  • почечная и печёночная недостаточность (показатель плазменного креатинина более 50 мг/л);
  • подозрение на геморрагический инсульт, геморрагический диатез, нарушения в системе кроветворения;
  • беременность и кормление ребёнка грудью;
  • дети до 16 лет (сведений по исследованиям нет);
  • лечение хронических застарелых болей.

Есть заболевания, при которых препарат назначается с осторожностью, за самочувствием больного следит врач:

  • холецистит, холестаз;
  • бронхиальная астма;
  • нарушение работы почек с показателем плазменного креатинина ниже 50 мг/л;
  • артериальная гипертензия;
  • сердечная недостаточность хронического течения;
  • гепатит в активной форме;
  • полипы в носу и горле;
  • системная красная волчанка.

Взаимодействие с другими медицинскими средствами

С осторожностью следует назначать препарат одновременно с НВПС, ацетилсалициловой кислотой, кальциевыми средствами, кортикотропином и этанолом, так как взаимодействие указанных препаратов приводит в некоторых случаях к кровотечениям из кишечника и желудка из-за появления язв на их стенках.

Одновременный приём парацетамола повышает действие токсических веществ на почки, метотрексат обуславливает такое же действие в отношении печени. Допускается одновременное применение с метотрексатом при условии назначения последнего в мельчайших дозах.

Пробеницид способствует уменьшению распределения кеторолака и увеличивает его накопление в кровяной плазме, кроме того при одновременном употреблении таблеток Кетанов и пробеницида увеличивается время выведения из организма. Одновременно уменьшается клиренс лития и метотрексата, что способствует увеличению токсического действия.

Совместное применение с непрямыми антикоагулянтами, тромболитиками, цефоперазоном, гепарином, антиагрегантами, цефотетаном увеличивает риск появления кровотечения. Из-за снижения продуцирования ПГ в почках уменьшается воздействие диуретиков и гипотензивных средств. Помогает увеличить действие опиоидных анальгетиков, из-за чего рекомендуется снизить их норму приёма.

Помогает усилить воздействие гипогликемических лекарств и инсулина, поэтому дозировку уменьшают. Антацидные препараты при совместном применении никакого действия на степень всасываемости не оказывают.

Нарушается агрегация тромбоцитов благодаря совместному взаимодействию Кетонов и вальпроата. Накопление нифедипина и верапамила в крови увеличивается при совместном использовании в лечении.

При внутримышечном уколе препарат не смешивают с сульфатом морфина, гидроксизином и прометазином, так как их взаимодействие вызывает выпадение осадка.

Условия хранения и отпуска

Кетанов в форме таблеток и уколов в ампулах хранится в тёмном и сухом месте при температуре до 25 ˚С. Срок хранения производитель указывает 2 года. Лекарственное средство отпускается в аптеках по рецепту врача.

Источник: https://zub.guru/lekarstvennye-sredstva-v-stomatologii/primenenie-tabletok-ketanov-i-ih-pobochnye-deystviya.html

Кетанов: подробная инструкция по применению лекарственного препарата, показания, форма выпуска, побочные эффекты

Побочные действия от кетанова
Кетанов является популярным обезболивающим препаратом. Он эффективно устраняет болевой синдром, снимает воспаление. Бесконтрольный прием этого лекарства может привести к сильному отравлению и тяжелым последствиям. В этой статье описана передозировка кетановом, ее причины, клинические признаки и последствия, а также компоненты первой доврачебной помощи и лечения.

Состав

Основным действующим веществом в лекарственном средстве является кеторолак. Он содержится в количестве:

  • В 1 таблетке – 10 мг.
  • В 1 мл раствора для инъекций – 30 мг.

В таблетках содержатся и вспомогательные вещества

:

  • крахмал кукурузный;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • кремния диоксид;
  • магния стеарат;
  • гидроксипропилметилцеллюлоза;
  • полиэтиленгликоль 400;
  • тальк очищенный.

В состав раствора для внутримышечного введения, помимо активного вещества, входят такие вспомогательные компоненты

:

  • натрия хлорид;
  • динатрия эдетат;
  • этанол;
  • натрия гидроксид;
  • вода.

Клиническая картина передозировки

Отравление Кетановом протекает остро, и связано с поражением многих систем организма. Симптомы со стороны ЖКТ:

  • сильная и острая боль в животе, чаще в эпигастрии;
  • нарастающая тошнота;
  • рвота с примесями крови, в медицине носит название «цвета кофейной гущи»;
  • дегтеобразный стул или мелена, что говорит о кровотечение из верхних отделов;
  • частые позывы в туалет;
  • желтушность кожных покровов, связанная с острым поражением печени.

Затем присоединяют признаки токсического влияния на другие системы.

ЦНССердечно-сосудистаяПочечнаяКожа
  • головная боль;
  • беспокойство;
  • расстройства сознания;
  • бред, галлюцинации;
  • сонливость;
  • судороги.
  • резкое повышение давления;
  • риск развития отека легких.
  • боли в поясничной области;
  • появление крови в моче;
  • анурия;
  • отечность лица.
  • зуд и жжение;
  • сыпь;
  • изменения цвета лица.

Дополнительно затрудняется дыхание. Вначале оно увеличивается, развивается отдышка. Далее тахипноэ сменяется на брадипноэ. Передозировка может сопровождаться появлением шума в ушах, резкого снижения остроты зрения.

При приеме Кетанова описаны случаи развития анафилактического шока, синдрома Стивена-Джонса и Лайелла. Интоксикация случается чаще у пожилых и детей. В преклонном возрасте связано с нарушением работы органов выделения, в молодом с повышенной любознательностью и употреблением таблеток в большом количестве.

Смертельная доза

Летальный исход у взрослых наступает от приема 10 капсул и более. У детей концентрация в два раза ниже. Соответственно для передоза достаточно 5 штук. При одновременном внутривенном введении умирают от 5 ампул в возрасте до 65 лет.

Максимально допустимое количество: для таблеток 40 мг, для раствора 90.

Описание препарата

Кетанов – это нестероидный противовоспалительный препарат, способный оказывать выраженное обезболивающее воздействие. Помимо этого, он обладает противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Активное вещество способно угнетать особые ферменты – ЦОГ 1 и 2. Это приводит к подавлению выработки простагландинов, провоцирующих развитие воспаления, ощущения боли, подъема температуры.

Медикамент не оказывает влияния на опиоидные рецепторы и не угнетает процесс дыхания. При его применении не возникает зависимости, и он не оказывает седативного действия.

Назначается Кетонов, как правило, для купирования болевого синдрома различной интенсивности. Первые положительные признаки наблюдаются приблизительно через 40 минут после употребления, но максимальная ожидаемая эффективность – через пару часов.

Всасывание действующего вещества происходит в ЖКТ. Если употреблять лекарство одновременно с жирной пищей, то максимальная концентрация в крови может достигаться не ранее, чем через час. При внутримышечном введении в значительной степени увеличивается скорость воздействия. Облегчение состояния наступает приблизительно через полчаса.

Большая часть активного вещества расщепляется в печени и превращается в неактивные метаболиты. Они выводятся преимущественно почками в течение 5 часов. Скорость выведения может замедляться у пожилых людей и у пациентов с нарушениями функции почек.

Причины отравления

Передозировка наступает при приеме 10 таблеток. Такое количество может стать летальным, и привести к смерти пациента. Следует учитывать условия, которые приводят к такому состоянию:

  1. Нерациональный прием Кетанова. Применение не по назначению врача.
  2. Самовольное увеличение допустимой дозы. Происходит при хронической боли.
  3. Хранение в месте, доступном для детей.
  4. Использование без учета списка противопоказаний.

Жертвами отравления часто становятся лица, игнорирующие советы специалиста. Многие не учитывают допустимую длительность употребления таблеток, совместимость с другими лекарствами. В результате развиваются выраженные побочные эффекты.

Формы выпуска

Кетанов производится в двух формах

:

  • в таблетках . Они круглые, двояковыпуклые, покрыты белой оболочкой. На одной стороне выполнена гравировка «KVT»;
  • в растворе для инъекций . Он отличается прозрачностью, иногда может иметь слегка желтоватый оттенок.

Таблетки расфасовываются в блистеры по 10 штук. В картонных упаковках может содержаться по 10, 20, 100 таблеток. Ампулы упаковываются в картонные коробки по 10 штук.

Что такое кетанов, в каких ситуациях он используется

Кетанов относится к нестероидным противовоспалительным препаратам и обладает выраженным обезболивающим действием. Также он незначительно уменьшает воспаление в организме. Действующее вещество – кеторолак.

Выпускается кетанов в двух формах: в инъекционной и таблетированной. Раствор для инъекций используется для внутримышечного введения лекарства, в этой форме он действует намного быстрее, чем в виде таблеток.

Обратите внимание, что кетанов является сильнодействующим лекарственным веществом, принимать его можно только по назначению лечащего врача.

Показания к применению кетанова:

  • боль различной этиологии (зубная, менструальная, головная, послеоперационная, суставная, нервная);
  • почечная колика (препарат эффективен только в комбинации с спазмолитическим средством);
  • болевой синдром у людей, страдающих злокачественными новообразованиями;
  • остеохондроз и остеоартроз;
  • воспаление суставов, артриты различной этиологии.

Стоит отметить, что кетанов является более безопасным обезболивающим по сравнению с наркотическими анальгетиками (омнопоном, промедолом, трамадолом и морфином). Имея практически такое же анальгезирующее действие, кеторолак обладает следующими преимуществами перед ними:

  • не вызывает привыкание;
  • не имеет снотворного седативного влияния на человеческий организм;
  • не угнетает работу сердечно-сосудистой системы и дыхание;
  • не влияет на уровень артериального давления;
  • не приводит к нарушению мочеиспускания.

Показания к применению

Главным показанием к назначению Кетанова, согласно инструкции по применению, является выраженный болевой синдром. При этом в силу того, что действующее вещество распределяется по тканям равномерно, можно снять болевые ощущения в любом органе.

Показан Кетанов в качестве обезболивающего в следующих случаях

:

Источник: https://NarkoPro.ru/lekarstva/ketanov-vred.html

Болеутоляющие средства Ranbaxy КЕТАНОВ – отзыв

Побочные действия от кетанова

Хочу поделиться своим негативным опытом применения таблеток Кетанова.

Этот препарат знаком многим как эффективное и сильнодействующее обезболивающее. Какое-то время я им злоупотребляла, но не от хорошей жизни. был такой период, когда приходилась дважды в день принимать Кетанов, а иногда колоть, превышая допустимые дозы.

Три года назад мне зашивали ногу – я ее конкретно распанахала, до кости, занимаясь в спортзале. Просто на большой скорости нога соскочила с велосипеда “сайкл” и педаль прошлась мне вдоль голени.

Наложили несколько швов, забыв предупредить, что дренаж нужно снять на следующий же день.

В итоге только спустя 4 дня я заподозрила неладное – нога опухла, рана начала гноиться и я, ковыляя на одной ноге, доползла до больницы.

Пожурили меня, вынули дренаж, промыли рану, назначили антибиотик.

Но во время заживания раны нога у меня опухла как минимум вдвое, рана ныла, я плохо спала, не могла ходить, но нужно было (хотя бы в магазин сходить, не говоря уже ездить в больницу на перевязки).

Чтоб хоть как-то унять ноющую боль я начала принимать препарат на основе ибупрофена – Нурофен. Но он оказался как мертвому припарка, нога продолжала ныть.

О вреде Кетанова я тогда еще знала, но вариантов у меня не было. Я не думала, что последствия будут такими плачевными.

Кетанов

  • Где купить: аптеки (некоторые отпускают по рецепту)
  • Стоимость: ок.30 грн за 10 таблеток
  • Производитель: Индия, “Ранбакси”

Кетанов

Кетанов выпускается в виде таблеток количеством 10 и 100 шт., а также в виде ампул по 10 штук. Ампульный Кетанов должны продавать по рецепту, но многие аптеки нарушают закон и отпускают его просто по запросу покупателя.

Знаю точно, что одна пластинка таблетированного Кетанова отпускается в одни руки без назначения врача, но в количестве двух и более – строго по рецепту. Но опять же – так должно быть, а как делается в аптеке – это уже такое дело…

Пластинка полностью алюминиевая, вы даже не поймете какого размера таблетка и есть ли черта деления. Хотя я застала то время, когда пластинка была с одной стороны прозрачная, таблетки отлично просматривались и можно было оценить их размер.

У меня, к примеру, нет проблем с глотанием, но есть ведь люди, для которых важно видеть размер пилюли и есть ли возможность ее поделить пополам.

Кетанов

Таблетка белого цвета, небольшого размера. На одной стороне выгравировано буквы “KVT”, хотя, как на мой взгляд, логичней было бы “KTV” (КеТаноВ, т.е.).

Таблетки не пылят при выдаивании их из ячейки, глотаются легко, даже без воды благодаря отполированной скользкой поверхности.

Но вот беда в том, что мне в некоторых случаях достаточно половинки таблетки (например, при менструальной боли). И как производитель прикажет делить? Ножом? Так у меня так несколько раз таблетка разлеталась по всему периметру))

В общем, недочет серьезный, черта деления должна быть, при чем у такого сильнодействующего препарата как Кетанов.

Показаний Кетанова много, сюда относятся все виды боли.

Кетанов показания

Применение и дозировки

Сразу оговорюсь, что Кетановом после первого знакомства я не злоупотребляю, но и отказываюсь от него совсем. Это единственный сильнодействующий препарат, который можно приобрести в аптеках без назначения врача.

Кетанов я принимаю раз в месяц вот уже на протяжении двух лет. Дело в том, что в последние годы месячные стали болезненными настолько, что в пору на стенку лезть. Я так понимаю, это началось после чистки матки (была замерзшая болезнь), но может эти два факта не связаны между собой.

Обычно менструальная боль у меня бывает первые два дня. Мне хватает одной таблетки, чтоб унять боль на сутки вперед. На второй день я пью половинку таблетки.

Действие наступает через 20 минут, это чуть быстрее, чем работает тот же Нурофен, к примеру, эффект от которого я жду полчаса-час.

А вот лайфхак для тех, кто злоупотребляет Кетановом: утром натощак я принимаю Омез, а в течение дня пару раз пью Алмагель. Дело в том, что Омез и Алмагель защищают слизистую желудка от вредного воздействия НПВС (нестероидных противовоспалительных средств).

Как я к этому пришла объясню ниже.

Три года назад, как я рассказывала ниже, я злоупотребляла обезболивающий, могла дважды в день пить по целой таблетке. Так продолжалось больше недели, т.е. было выпито две упаковки препарата.

Уже на четвертый день такого приема у меня болел желудок, постоянно была изжога. Чтоб вы понимали, у меня гастрит с повышенной кислотностью.

Но я не связывала прием Кетанова с изжогой и болями в ЖКТ, а зря, ведь именно он и стал причиной этих проблем.

При длительном приёме (более 5 дней подряд) все НПВС первых поколений способны вызвать изменения в системе кроветворения и различные эрозии и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Потом две недели я принимала Омез, чтобы привести в порядок свое здоровье. Но это еще не всё. Через неделю приема у меня начали болеть почки, чего давно не было. Просто тянущая тупая боль внизу спины. Эти боли, как мне потом сказал врач, снимающий швы, были следствием частого приема Кетанова. Мне назначили капли “Уролесан” и спазмолитик “Спазмомен”.

Другие побочные действия, которые может вызвать Кетанов:

Кетанов побочные действия

Как видите, побочек уйма. Так что лучше дважды подумать перед приемом, взвесить все за и против. Иной раз лучше перетерпеть боль, чем потом лечить последствия, как я.

Противопоказаний у препарата тоже много:

гиперчувствительность к кеторолаку, ангионевротический отек, бронхоспазм, «аспириновая» астма, дегидратация, гиповолемия; эрозивно-язвенные поражения в области желудочно-кишечного тракта (стадия обострения), гипокоагуляция, пептические язвы; почечная или печеночная недостаточность; геморрагический диатез, высокий риск развития кровотечения, нарушение кроветворения, геморрагический инсульт, единовременный прием с другими НПВП; беременность, роды, лактационный период; возраст до 16 лет

В последнее время в моем районе перестали отпускать Кетанов без назначения, но почему-то его прямые аналоги продают даже не моргнув глазом. Отчего так – не понимаю. То же действующее вещество, та же дозировка.

Последний раз я покупала Кетолонг украинского производителя Дарница и Кеторол – тоже индийский препарат, как и Кетанов.

Это абсолютные аналоги, но лично на меня действуют слабее. Думаю, это зависит от степени очистки сырья. Иной раз бывает, что заявленная дозировка ниже той, которая есть на самом деле в таблетке, либо биодоступность препарата низкая. Получается, что одна таблетка того же Кетолонга эквивалентна половинке таблетки Кетанова.

За серьезные побочные действия, которые мне пришлось лечить другими препаратами, снимаю два балла, но рекомендую Кетанов в особых случаях, когда обычным обезболивающим не помочь.

Уход за лицом / Уход за телом / Уход за пяточками / Уход за волосами

Помощники в написании отзыва: камера Canon EOS 700D kit и фоторедактор Аватан

Источник: https://irecommend.ru/content/tot-sluchai-kogda-vreda-bolshe-chem-polzy-moi-opyt-primeneniya-ketanova-pobochnye-deistviya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.