Какие антибиотики при язве желудка нужно принимать

Содержание

Прием антибиотиков при язвенной болезни желудка

Какие антибиотики при язве желудка нужно принимать

Язва или язвенная болезнь желудка – патология, при прогрессировании которой на слизистой оболочке органа начинается воспаление, появляются дефекты (гнойники разной глубины).

Заболевание имеет волнообразное течение: период обострения сменяет ремиссия. Цель лечения – добиться максимально длительной и стойкой ремиссии.

Терапевтический курс при язве комплексный, в большинстве случаев включает прием антибиотиков.

Свойства антибиотиков

Эти препараты имеют природное, синтетическое либо полусинтетическое происхождение. Каждый из них направлен на борьбу с определенными бактериями, поэтому выбирать их самостоятельно пациенту запрещено.

Основные свойства и отличия препаратов антибиотической группы:

  • Антибактериальное и антитоксическое действие.
  • Эффективность даже в малой дозе.
  • Лечебный эффект наступает быстро, сохраняется долго.
  • Негативное влияние на микрофлору кишечника (антибиотики желательно совмещать с поддерживающими защитными средствами).

По каким показаниям прописывают антибиотики при язве

Основное показание – присутствие в организме бактерии Хеликобактер пилори. Это микроорганизм, который живет на слизистой желудка, постепенно разрушает ее и вызывает неприятные осложнения. У 80% пациентов язва развивается под влиянием этого патогена.

ВАЖНО! Если в желудке есть бактерия Хеликобактер, остановить ее разрушительное действие и прекратить размножение смогут только препараты антибиотической группы.

При язвенном поражении желудка редко назначаются антибиотики широкого действия, так как они могут навредить больному органу. У таких препаратов большой перечень противопоказаний, одно из которых – проблемы с желудком. Для лечения язвы доктора прописывают антибиотики узкой направленности, пить их нужно очень осторожно.

Helicobacter pylori

Чем грозит отсутствие лечения при обнаружении бактерии Хеликобактер?

  • Язва желудка будет прогрессировать.
  • Симптоматика обострится.
  • Вероятное осложнение – онкология органа. Имеет крайне неблагоприятный прогноз.

Какие есть противопоказания

Общие противопоказания – период беременности и грудного вскармливания, так как компоненты из состава могут негативно повлиять на ребенка. Также прием запрещен при риске аллергических реакций и личной непереносимости составляющих медикамента. Нельзя пить лекарства при тяжелых нарушениях функционирования печени и почек (недостаточность, злокачественные новообразования).

Эффективность антибиотиков при язве

Основное действие препаратов – нарушение белкового синтеза в клетках бактерии и дальнейшая гибель микроорганизма. В результате заболевание перестает прогрессировать, симптоматика снижается, человеку становится легче, так как наступает ремиссия. Полностью вылечить язву без применения антибиотиков невозможно.

Какие группы подходят для язвы желудка

Антибиотики классифицируются в зависимости от особенностей действия. Одна из первых и самых известных групп – пенициллины. Ранее их использовали для борьбы с такими опасными заболеваниями, как сифилис, сепсис, гангрена, пневмония. Но со временем у многих бактерий и вирусов возникла устойчивость к их действию. Появилась необходимость разрабатывать антибиотики новых групп.

ГруппаОписание
1Бета-лактаныОказывают бактерицидное действие. Сфера использования – инфекции в дыхательной, мочеполовой, пищеварительной системе. Используются также для лечения кожных дефектов.
Дополнительно делится на подгруппы:
1.1Цефалоспорины.Бактерицидное действие. Преимущественное использование – инъекции. Используются в больницах и клиниках. Помогают в борьбе с огромным количеством патологий (менингит, цистит, воспаление костной ткани и другие).
1.2Карбапенемы«Препараты спасения»: помогают, когда остальные группы бессильны. Использование кратковременное, так как развивается стойкость патогенов.
1.3Монобактамы.Убивают энтеробактерную инфекцию.
2МакролидыИспользуются при язве, а также при дерматозе, инфекциях ЛОР-органов, пневмонии.
3ТетрацеклиныБактериостатическое действие направлено на многие штаммы. Недостаток – скапливание в костях, эмали.
4Фторхинолоны«Респираторная» группа.

Действие антибиотиков при язве желудка

Для лечения язвы используют некоторые бета-лактаны и макролиды. Их действие направлено на разрушение стенок бактерий на клеточном уровне. Активные вещества из состава оказывают антибактериальный эффект, угнетают штаммы патогенов. Как результат – уничтожение болезненной микрофлоры.

Как применять антибиотики без хеликобактери

Для всех пациентов обязательна процедура диагностики для выявления на слизистой желудка микроорганизма Хеликобактери. Есть несколько вариаций проведения обследования:

  • эндоскопия – взятие проб со стенок желудка;
  • дыхательные маркеры;
  • исследование антител крови.

При получении отрицательного результата (бактерии не выявлено) – лечение антибиотиками не назначается. В таком случае терапия проходит при использовании спазмолитиков, препаратов висмута, блокаторов гистаминных рецепторов.

Продажа в аптеке

Перечень разрешенных для безрецептурного отпуска медикамента представлен на официальном сайте МинЗдрава. Большинство антибиотиков запрещено продавать без рецепта врача. Такие лекарства нельзя даже выставлять на витрину. Для их покупки фармацевту нужно предоставить бланк, где указаны личные данные, название медпрепарата с указанием дозировки.

С чем принимают, чтоб защитить кишечник

Влияние антибиотиков на кишечную микрофлору

В кишечнике взрослого человека содержится до 2 кг микроорганизмов, которые помогают перерабатывать пищу, создают подходящий кислотно-щелочной баланс, защищают от инфекционных агентов. Антибиотики пагубно воздействуют не только на бактерии, но и на полезные микроорганизмы. Страдает микрофлора органа, может начаться диарея.

Для защиты «хорошей» микрофлоры прописывают пробиотики. Это медикаменты, которые содержат штаммы живых бактерий. Проникая в кишечник, они заселяют его слизистую и начинают активно размножаться. Для улучшения процесса также назначают пребиотики. Эти препараты создадут благоприятную среду для размножения и роста полезных бактерий.

Какие средства помогут защитить или восстановить кишечник

  • Линекс. Препарат безопасен, разрешен для использования детям. Единственное противопоказание – непереносимость лактозы.
  • Аципол. Средство устраняет симптомы дисбактериоза, пищевой аллергии, инфицирования кишечника.
  • Хилак-форте. Форма выпуска – капли. Убирает неприятную симптоматику при сбоях работы пищеварительного тракта после приема антибиотиков (диарея, запоры, газообразование).
  • Энтерол. Безопасный препарат, разрешенный с рождения.

Список антибиотиков при язве

Выбор вещества для лечения зависит от результатов диагностики, общего состояния пациента. При проведении антибактериальной терапии доктор следит за состоянием пациента. При слабом лечебном эффекте либо при появлении симптомов аллергии на препарат, его нужно заменить на новый.

Амоксицилин

Разовая доля в сутки – 500 мг для взрослого человека. Пить утром натощак. Интервал между приемами – 8 часов. Курс лечения от 5 до 14 суток. После устранения симптоматики принимать препарат еще 2-3 дня. В детском возрасте:

  • дети старше 10 лет (вес больше 40 кг) – 250-500 мг в день в зависимости от тяжести протекания;
  • 5-10 лет – 250 мг в день;
  • 2-5 лет – 125 мг;
  • До 2 лет – 20 мг на 1 кг веса;

Дозировку подбирает лечащий врач. Она может быть увеличена или уменьшена.
Форма выпуска Таблетки или капсулы с порошком внутри. Также есть гранулы для приготовления суспензии.

Противопоказания

Общие противопоказания (беременность, лактация, аллергия, болезни почек и печени). Специфические:

  • патологии пищеварительного тракта;
  • лимфолейкоз;
  • мононуклеоз.

Во время беременности использование разрешено только в крайних случаях.

Совместимость с другими препаратами

Прописывается вместе с Кларитромицином или Метронидазолом (схема лечения №1). Это заменяемые препараты.

Средняя цена

Зависит от формы выпуска, производителя, аптечной сети, региона. От 100 до 280 рублей.

Список аналогов

Экоклав, Тароментин, Аугментин, Арлет.

Кларитромицин

Для взрослых и детей от 12 лет – 250 мг при нетяжелом протекании, 500 мг при обострении язвы желудка. Пить 2 раза в день. Курс лечения зависит от показаний. До 2 недель.

Для детей младше 12 лет препарат разрешен только в виде суспензии.

Форма выпуска

  • Капсулы.
  • Таблетки.
  • Порошок для приготовления суспензии.
  • Раствор для внутривенного введения.

Совместимость

Совместим с Амоксицилином, Метронидазолом.

Аналоги

Биноклар, Клацид, Фромилид, Рулид.

Средняя цена препарата 150-180 рублей.

Метронидазол

500 мг при язве в целях комплексной терапии. Курс лечения 7-15 суток. Прием детям до 1 года – 125 мг в день; 2-4 года – 250 мг; 6-8 лет – 350 мг; от 8 лет – 500 мг.

В сочетании с Амоксициллином прием запрещен до 18 лет.

Схемы лечения язвы антибиотиками

Какие антибиотики при язве желудка нужно принимать

Язвенная болезнь желудка относится к категории хронических заболеваний пищеварительного тракта.

Эта патология состоит в формировании на слизистой оболочки желудка каверн, которые могут прогрессировать и вовлекать в болезненный процесс подслизистый и даже мышечный слой органа.

Согласно статистике ВОЗ, это заболевание диагностируется преимущественно у взрослых мужчин. Для устранения симптоматических проявлений недуга необходимы комплексные меры, включая лечение язвы желудка антибиотиками.

Для устранения проявлений язвы в желудке необходим курс антибиотиков

Причины язвенной болезни

Основной причиной образования изъязвлений на желудочной оболочке принято считать бактерию Хеликобактер.

Однако в основе патологических процессов все же лежит физиология — стойкий дисбаланс между факторами агрессии и защиты стенок органа.

При этом происходит истончение слоя слизи, защищающей желудок от пищеварительного сока. Его агрессивные компоненты начинают расщеплять клетки слизистой, что заканчивается формированием язвы.

Спровоцировать начало болезни могут различные факторы:

  1. Стрессовые ситуации, при которых происходит спазм питающих слизистую сосудов. Результатом этого становится стойкое нарушение питания тканей и изменение их функций.
  2. Питание продуктами, повышающими выработку кислоты в желудке.
  3. Длительное курсовое лечение медикаментами, которые могут самостоятельно травмировать слизистую оболочку или спровоцировать повышение кислотности.
  4. Алкогольная интоксикация и алкогольный ожог слизистой оболочки желудка.

    Неверное питание может стать причиной язвы в желудке

  5. Бактерия Хеликобактер, активное размножение которой провоцирует усиленное выделение желудочного сока.
  6. Хронические воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, в результате которых происходит изменение состояния слизистой оболочки желудка (гастрит, панкреатит, гастродуоденальный рефлюкс).

Также установлено, что немалую роль в формировании язвы желудка играет и наследственная предрасположенность: заболевание чаще диагностируется у людей, чьи родственники страдали от язвенной болезни.

Симптомы заболевания

Распознать появление язвенной болезни можно по наличию симптомокомплекса, включающего в себя болевые ощущения и признаки диспепсии.

Обострение симптоматики при этом заболевании происходит после приема в пищу продуктов, которые усиливают секрецию соляной кислоты и пищеварительных ферментов.

Кроме того, гастроэнтерологи отмечают тенденцию к увеличению потока больных с подобным диагнозом в весеннее и осеннее время. В эти периоды происходит снижение иммунитета, и обостряются многие болезни, включая язву.

При язве у пациентов наблюдается изжога вне зависимости от приема пищи

Чаще всего больные жалуются на следующие симптомы:

  • боль различного характера и интенсивности в желудке, обостряющаяся ночью или натощак;
  • тошнота, возникающая в любое время суток до и после еды, но чаще всего ночью;
  • изжога до еды;
  • рвота, иногда с примесью крови;
  • запоры и/или стул черного цвета;
  • стремительное похудание;
  • бледность кожных покровов.

При проведении диагностики гастроэнтеролог может обнаружить на слизистой оболочке пораженного органа визуальные признаки болезни в виде локальной кровоточивости, внутренних спаек и перфораций.

У пациентов с язвой желудка наблюдается быстрое снижение веса

Бессимптомное течение язвенной болезни встречается крайне редко и только на начальной стадии недуга.

Почему при язве желудка назначают антибиотики

Несмотря на то, что вызвать болезнь может любой фактор, а не только бактерии, антибиотики при язве желудка назначаются повсеместно.

Причина этого проста — у более 80% больных в желудке обнаруживается бактерия Хеликобактер.

Даже если она не является истинной причиной возникновения язвы, ее деятельность может спровоцировать рост показателей кислотности. Это неизбежно приведет к ухудшению состояния больного.

Чтобы такого не произошло, гастроэнтеролог назначает курс антибиотикотерапии, который длится около 10 дней. За это время удается значительно сократить численность патогенной микрофлоры в желудке.

Какие антибиотики назначают при язвенной болезни

При постановке диагноза «язвенная болезнь» назначаются антибиотики широкого спектра действия. Они активно разрушают клеточные стенки бактерий, а также проникают внутрь их клеток и дестабилизируют обменные процессы. В результате такого влияния происходит гибель патогенной микрофлоры.

Данные антибиотики назначаются при лечении язвы желудка

Наиболее эффективными считаются следующие антибиотики:

  • Амоксициллин — при язве самое популярное средство из группы пенициллинов;
  • Кларитромицин — макролид с высокой устойчивостью к повышенной кислотности;
  • Тетрациклин — одно из старых средств борьбы с Хеликобактер.
  • Метронидазол — противомикробное и противопротозойное средство, применяемое в паре с другими антибиотиками.

У каждого из этих средств присутствуют особенности, которые нужно учитывать при назначении.

Название антибиотикаОсобенности приемаДопустимые максимальные дозы (в сутки)Противопоказания
АмоксициллинДействует быстро, но также легко выводится из организма, из-за чего принимать таблетки нужно часто и только натощак.До 500 мгГиперчувствительность, бронхиальная астма, печеночная недостаточность, аллергический диатез.
КларитромицинНесовместимость со многими препаратами, требует точного соблюдения рекомендациям врача относительно времени и срока приема.До 1 гПатологии почек и печени.
ТетрациклинНеэффективен при повышенной кислотности. Пить таблетки нужно каждые 6 часов по 200-250 мг.До 4 гТяжелые патологии печени и почек, а также системы кроветворения.
МетронидазолСинтетический препарат, принимать который нужно в течение двух недель.До 1,5 гЛейкопения, органические патологии ЦНС и печеночная недостаточность.

Выбор антибиотиков зависит от нескольких факторов, включая индивидуальную переносимость препаратов и эффективность оказываемой терапии. В ходе лечения язвенной болезни врач, отслеживая динамику состояния больного, может принять решение о замене одного препарата на другой, если один из антибиотиков оказался малоэффективным или появились признаки непереносимости.

Изменять схему лечения может только врач

Схемы приема

Антибиотики при язвенной болезни рекомендовано принимать по классической схеме, суть которой состоит в комбинации двух противомикробных средств с ингибиторами протонной помпы.

Последние позволяют добиться максимальной концентрации антибиотиков на поверхности слизистой оболочки желудка.

В случае если ИПП не оказывают ожидаемого эффекта (при слишком высокой кислотности), рекомендуется заменить их на блокаторы гистаминных рецепторов.

Схемы приема выглядят следующим образом:

  1. Первая линия или схема лечения язвы желудка антибиотиками представляет собой сочетание Кларитромицина в дозировке 500 мг дважды в сутки и Амоксициллина в дозировке 200-250 мг 2-3 раза в сутки. Этот метод является начальным, и потому не предполагает использования таблеток Метронидазол, в то время как ингибиторы протонной помпы назначаются в обычных дозировках дважды в день. При необходимости Кларитромицин или Амоксициллин могут быть заменены на Тетрациклин.
  2. Вторая линия терапии предполагает использование таблеток Тетрациклин и Метронидазол в дозировках, подобранных лечащим врачом (обычно первый антибиотик принимают 4 раза в сутки по 0,5 г, а второй по 0,5 г трижды в день). Дополняют действие антибиотиков препаратами Алмагель или Маалокс и Омепразолом в обычных дозировках.

Антибиотикотерапия может быть дополнена представленными препаратами

Если указанные схемы оказались неэффективными, гастроэнтеролог назначает комбинированную схему приема антибиотиков — тритерапию или квадротерапию.

В первом случае сочетают препараты Пилорид, Кларитромицин и Амоксициллин. Для реализации квадротерапии назначают курс препаратов Омепразол, Де-Нол, Метронидазол и Амоксициллин.

И в первом, и во втором случае длительность лечения составляет 1 или 2 недели.

Подобные многокомпонентные схемы терапии язвенной болезни доказали свою высокую эффективность в отношении бактерии Хеликобактер, что позволило максимально удлинить безрецидивный период язвенной болезни у 80% больных.

Из видео вы узнаете, какие таблетки применяются для лечения язвы:

Источник: https://gipfelforyou.ru/zheludok/yazva/antibiotiki-pri-yazve-zheludka.html

Какие антибиотики при язве желудка нужно принимать

Какие антибиотики при язве желудка нужно принимать

16.03.2017

Зачастую, когда пациенту диагностируют язву желудка, можно выделить две основные причины развития заболевания:

  • Больной не наблюдал явных признаков недуга или не обращал внимания на дискомфорт. Причиной посещения врачебного кабинета стали внезапные сильные боли и диагноз, снимать который придется долгие годы.
  • Лечение было начато с первых дней неприятных ощущений, но назначались препараты самим пациентом, без каких-либо обследований и консультаций. В итоге: потрачены время/деньги/силы и заработана «язва».

Имеет место еще тот процент людей, которые пошли к доктору и следовали его указаниям, однако рекомендации по коррекции питания были проигнорированы. Или же между традиционной терапией и народной медициной предпочтение было отдано последней. В итоге, результата почти нет, а ситуация настолько запущена, что без антибактериальных препаратов и радикальных методов лечения уже не обойтись…

Антибиотики при язве желудка

Язва желудка – заболевание желудочно-кишечного тракта, которое характеризуется воспалительными процессами на слизистой желудка, а также повреждением глубинных мышц.

Основными причинами развития данной патологии являются:

  • Проникновение в организм патогенной бактерии Helicobacter pylori. Именно она провоцирует разрушение слизистой пищеварительного органа.
  • Отсутствие режима питания, низкое качество пищи, регулярное переедание/злоупотребление фастфудом, соленой/острой/копченой/жареной/жирной едой.
  • Алкогольная зависимость, курение.
  • Постоянные стрессы, депрессии, психологическое напряжение.

Как показывает практика, первый пункт из списка «запускает механизм», а все последующие его двигают. Вывод: лечение должно быть комплексным, состоящим из антибактериальных препаратов, отказом от вредных привычек, диеты, эмоциональной стабильности и народной медицины.

Многих противников «антибиотиков» интересует вопрос «обязательны ли они при язве желудка и чем их можно заменить?». Ответ однозначен: если Хеликобактер пилори присутствует в организме, остановить ее размножение и патогенную деятельность сможет только антибактериальная терапия.

Ее основная составляющая часть (антибиотики) имеет полусинтетическое/природное происхождение и направлена на угнетение/уничтожение патогенных клеток. Более того, каждый препарат разработан для определенного вида бактерий, поэтому пациент не может выбрать его самостоятельно.

ВАЖНО! Самолечение чревато серьезными осложнениями и побочными эффектами! Антибиотики при язве желудка должны быть подобран только специалистом после соответствующего обследования, а также приниматься строго по схеме, в назначенной дозировке.

Отсутствие антибактериального лечения, в свою очередь, приведет к прогрессированию недуга, обострению симптоматики (боли, тошнота, рвота, слабость, примесь крови в каловых массах, неполноценное переваривание пищи, тяжесть в желудке, стремительное снижение веса, авитаминоз, анемия, отрыжка с гнилостным запахом). Завершающим этапом станет онкология, которая по праву считается приговором для пациента.

Группы препаратов традиционной терапии

Несмотря на эффективность антибактериальных средств, даже они не обладают волшебными свойствами и нуждаются в поддержке других фармакологических групп. Только такой комплексный подход поможет максимально быстро достичь желаемого результата.

Препараты с содержанием висмутаНаправлены на торможение активности Helicobacter pylori. Кроме того, они обладают обволакивающим свойством, «реанимируя» поврежденные участки слизистой желудка и тем самым облегчая острый период заболевания.
СпазмолитикиНазначаются для снятия болевого синдрома и улучшения кровообращения в желудочно-кишечном тракте.
Средства блокады гистаминных рецепторовСнижают выработку соляной кислоты, избыток которой раздражает поврежденную слизистую.
ХолиноблокаторыДействуют сразу в двух направлениях: блокируют нервные окончания в мышечных тканях желудка/активизируют поперечные мышцы, тормозят выработку желудочного сока.
Ингибиторы протонной помпыБлокируют выделение соляной кислоты, ограждая слизистую желудка от ее агрессивного воздействия.
АнтацидыЭффективно устраняют симптоматику язвенной болезни, а именно болевые ощущения, чувство жжения, тошноты.
ПрокинетикиБерут на себя пищеварительную функцию, стимулируя метаболические процессы. Кроме того, с их помощью можно купировать неприятную симптоматику. ВНИМАНИЕ! Принимать прокинетики лучше в комплексе с другими препаратами антисептического действия.
ГанглиоблокаторыТормозят импульсы нервной системы, направлены на регуляцию сократительных/секреционных процессов.
ГастропротекторыОсобенно эффективны при нарушенном балансе кислотно-щелочной среды. Спектр их действия направлен на обволакивание слизистой желудка, а также ее защиту от патогенного воздействия соляной кислоты.

Какие именно из этих препаратов помогут антибиотикам ликвидировать патогенный микроорганизм и вылечить язву, решает только гастроэнтеролог на основе результатов обследования.

В качестве поддержки ослабленной иммунной системы также будут назначены витаминные комплексы, железосодержащие препараты (если была диагностирована анемия) и дополнительные источники витамина В12.

Какие антибиотики самые эффективные

Правильно было бы ответить: «Те, которые максимально точно подобраны при той или иной клинической картине».

Но, как показывает практика, фармакология выделяет 4 самых эффективных препарата антибактериального спектра действия:

  • Метронидазол. Антибактериальный препарат синтетического происхождения, направлен на ликвидацию патогенных бактерий. Попадая в организм, он блокирует тканевое дыхание Хеликобактер пилори, вследствие чего теряется ее способность к размножению. Спустя короткое время бактерия гибнет. Курс лечения составляет не менее 2 недель, дозировка назначается строго индивидуально.
  • Кларитромицин. Один из препаратов, на который не влияет кислотно-щелочная среда. Кроме того, он практически не проникает в плазму крови, но отлично отделяется в тканях организма. Входит в группу макролидов и часто считается самым эффективным. Назначение его должно быть детально обоснованным, особенно, если пациент уже принимает другие лекарства. Лишь когда совместимость их будет проверена, можно начинать лечение. В противном случае, последствия могут быть очень серьезными.
  • Амоксициллин. Является представителем пенициллиновой группы действия, которая блокирует развитие патогенных микроорганизмов. Действует довольно быстро, в течении 7-8 часов. При язве желудка принимается на голодный желудок (исключения становят те пациенты, слизистая желудка которых остро реагирует на препарат). Имеет ряд противопоказаний (аллергические реакции, бронхиальная астма, заболевания печени).
  • Тетрациклин. По праву находится в конце рейтинга эффективных препаратов, поскольку не устойчив к соляной кислоте. При язве желудка назначается редко. Выпускается в форме таблеток, достаточно горьких на вкус.

ВАЖНО! Ни один их этих антибиотиков не назначается без сопровождения других препаратов: антацидов, ингибиторов, спазмолитиков и т.д

Схема лечения

Основным показателем необходимости антибактериального лечения считается наличие/отсутствие Helicobacter pylori. На основе этого составляются терапевтические схемы, которые в дальнейшем можно назвать стандартом лечения язвенной болезни.

Да, именно стандартом. Несмотря на разнообразие фармакологических препаратов, существует несколько стабильных схем лечения. И даже опытные гастроэнтерологи придерживаются данных в них рекомендаций.

Терапия первой линииКомбинирует в себе 2 антибиотика: Кларитромицин и Амоксицилин. Дозировка назначается в индивидуальном порядке лечащим доктором. По истечению двух недель лечения проводится дополнительное исследование на эффективность терапии. Если та слишком низкая, специалисты переходят к другой схеме.
Терапия второй линииКроме антибиотиков (Метронидазол/Тетрациклин) включает в себя препараты блокады гистаминных рецепторов, а также антациды. Курс лечения длится 9-10 дней.
Комбинированная терапияЯвляется смешанным типом, составленным на основе первых двух схем. В основном назначается, если ранее проведенная терапия оказалась неэффективной. Но в некоторых случаях может быть сразу назначена гастроэнтерологом. Часто такой подход именуется триотерапией или квадротерапией.

ВНИМАНИЕ! Схема лечения язвы желудка антибиотиками выбирается только врачом! Корректировать ее может тоже только он.

Антибиотики при отсутствии Helicobacter pylori

Специалисты утверждают, что основным показателем к назначению антибактериальных препаратов считается наличие в организме бактериальной инфекции. Но что, если многочисленные исследования ее не нашли? Стоит ли принимать антибиотики для устранения язвенной болезни?

Нет, не стоит. В таких случаях эффективными считаются препараты висмута, средства блокады гистаминных рецепторов, спазмолитики, антациды и другие. Выбор зависит только от клинической картины заболевания, состояния пациента и методики лечения язвы желудка конкретного специалиста.

Противопоказания к применению антибиотиков

Кроме индивидуальных противопоказаний самих препаратов, стоит учитывать также те, что связаны с особенностями организма больного/сопутствующими заболеваниями:

  • Антибиотики категорически запрещены при высокой вероятности аллергической реакции/индивидуальной непереносимости организма.
  • Нельзя принимать антибактериальные препараты, если имеется почечная или печеночная недостаточность.
  • Беременным и кормящим женщинам не рекомендуется терапия антибактериального спектра действия.

В противном случае, возможны развитие осложнений, ухудшение состояния пациента и появление прямой угрозы его жизни. Всего этого можно избежать, если вовремя обратиться к доктору и придерживаться всех его рекомендаций/предписаний.

Источник: https://telemedicina.one/zhkt/antibiotiki-pri-yazve-zheludka.html

Эффективные антибиотики при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Какие антибиотики при язве желудка нужно принимать

Любые болезни органов пищеварения нарушают полноценное усвоение питательных веществ, приводят к нарушению метаболизма всех систем человеческого организма. Принимая антибиотики при язве желудка, больной может рассчитывать на ускорение процесса выздоровления, избежать появления осложнений.

Язвенная болезнь и антибиотики – когда оправдано их применение

Исследования факторов, провоцирующих появление и развитие язвенной болезни, показали, что более чем в 80% случаев причина этого заболевания – деятельность бактерии Helicobacter pylori. Чтобы избавиться от последствий деятельности этой бактерии и вылечить язвенное поражение желудка, разработаны различные схемы антибактериальной терапии, ведущую роль в которой играют антибиотики.

Эти лекарственные средства имеют природное или полусинтетическое происхождение, они угнетают жизнедеятельность клеток определенного вида, что позволяет целенаправленно уничтожать патогенные микроорганизмы. Их применяют с осторожностью, внимательно анализируя побочные действия и учитывая противопоказания к применению препаратов.

Комплексное лечение язвы желудка – группы препаратов

Язву желудка невозможно вылечить только антибиотиками, так как это сложное поражение, затрагивающее сложнейшие механизмы пищеварительного процесса. Для комплексного лечения применяются препараты из различных фармакологических групп:

  • Блокаторы гистаминовых рецепторов – используют для снижения выработки соляной кислоты. Это Кватемал, Циметидин, Фамотидин, Ранитидин, Роксатидин.
  • Ингибиторы протонной помпы – препараты этой группы используются в комплексной терапии кислотозависимых нарушений работы желудка путем блокирования протонного насоса, продуцирующего кислоту, агрессивно действующую на слизистую. Прекрасным дополнением к терапии язвы антибиотиками станут Омепразол, Нольпаза, Эзомепразол, Омез.
  • Гастропротекторы – вяжущие и обволакивающие средства для защиты внутренней оболочки желудка от разрушающего действия соляной кислоты. К этой группе относятся Сукрафальт, Кеал, Сукрас, Вентер. Результат действия гастропротекторов – защита слизистой в условиях нарушенного кислотно-щелочного баланса.
  • Холиноблокаторы – для блокирования влияния нервной системы на функционирование мышц, ответственных за сокращение желудка. Гастрозепин, Гастроцептин, Пирензипин, Телензелин. Благодаря действию препаратов этой группы увеличивается тонус поперечных мышц желудка, снижается продуцирование чрезмерно активного желудочного сока.
  • Антациды – для нейтрализации соляной кислоты. Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель снимут боль и жжение, устранят негативные симптомы.
  • Ганглиоблокаторы – используются для торможения передачи нервного импульса, вызывающего сократительную и секреционную активность;
  • Спазмолитики – для снятия спазма мускулатуры, обезболивания желудка, улучшения кровообращения в его стенках.
  • Висмутосодержащие препараты – для снижения активности бактерии Хеликобактер пилори, обволакивания защитным слоем воспаленных участков слизистой, нейтрализации ферментов. Де-нол, Викаин, Викаир, Вис-нол облегчают симптомы заболевания.
  • Прокинетики – для упорядочивания метаболизма и стимуляции полноценного пищеварения. Мотилиум, Ганатон, Метоклопрамид, Мотилак купируют неприятные симптомы (рвота, тошнота, изжога), эффективность прокинетиков удваивается при совместном применении с антисептиками.

Помимо вышеперечисленных средств, используются витаминные комплексы, обогащенные микроэлементами. Оптимально применять эти препараты в период реабилитации, они помогают восстанавливать пораженную слизистую, активизировать обмен веществ.

Антибиотики – 4 эффективных препарата

В схемах лечения этой патологии ЖКТ используется более 500 наименований антибиотиков. Чаще всего применяются следующие лекарственные средства:

Амоксициллин

Антибиотик из группы пенициллинов. В отличие от своего предшественника Амоксициллин более устойчив к разрушительному действию желудочных ферментов, обладает длительным периодом полувыведения из организма, усваивается более чем на 90%. Эти особенности позволяют применять лекарственное средство нечасто — дважды в сутки.

Совет от заведующего гастроэнтерологическим отделением!

Байшев В.М.:”Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита, которое теперь рекомендуется и Минздравом…” Читать далее »

Тетрациклин

Действие препарата основано на нарушении им белкового синтеза клеток бактерий, что влечет за собой гибель микроорганизмов. Эффективность Тетрациклина распространяется на широкий диапазон микроорганизмов, в том числе и на энтеробактерии Helicobacter pylori.

Основные схемы лечения заболевания

Для действенного лечения язвы желудка применяется двухэтапная схема, состоящая из нескольких шагов:

  1. На первом этапе используются сразу два антибиотика в сочетании с ингибиторами протонной помпы. Чаще всего применяются Кларитромицин и Метронидазол. Их дозировка рассчитывается лечащим врачом в зависимости от индивидуальных особенностей течения болезни. При появлении побочных действий от компонентов этой схемы используются их аналоги. Прогнозируемый результат такого лечения — Хеликобактер пилори практически полностью перестают существовать в организме больного.
  2. После промежуточной диагностики проводится второй этап. Оставшиеся бактерии и последствия их жизнедеятельности устраняют сочетанием Метронидазола и Тетрациклина. Комплексное лечение дополняют препараты Висмута, ингибиторы протонной помпы (Омепразол), блокаторы гистаминных рецепторов (Ранитидин).

Существует еще один подход к лечению этого заболевания, позиционирующийся, как тритерапия:

  • 2 антибиотика,
  • антисептик или ингибитор протонной помпы.

Антибиотики в этой схеме взаимодополняют друг друга, дозировка препаратов рассчитывается очень точно, с учетом индивидуальных особенностей (возраст, вес пациента, сопутствующие заболевания).

Квадротерапия подразумевает использование таких лекарственных групп:

  • 2 антибиотика,
  • препараты Висмута,
  • ингибиторы протонной помпы.

Эта методика применяется в случае, если присутствующий у пациента штамм Helicobacter pylori крайне устойчив к действию антибактериальных препаратов, а также при неудовлетворительных результатах предыдущего лечения.

Для ускорения выздоровления в течение всех этапов врач рекомендует спазмолитики, противорвотные, регенерирующие, обезболивающие препараты. В дополнение можно применять витаминные комплексы, рецепты народной медицины в виде отваров и настоев трав после консультации врача.

В таблице приведена эффективность устранения Хеликобактер пилори в зависимости от выбранной схемы лечения. Приведенные схемы примерные, точный подбор препаратов должен проводит лечащий врач. Длительность курса лечения варьируется от 14 до 30 дней.

Если дозировка препарата рассчитана неправильно, или нарушается схема приема лекарственных средств, могут возникнуть нежелательные побочные эффекты:

  • Головная боль;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Слабость и повышенная потливость;
  • Общее ухудшение самочувствия;
  • Диарея, чередующаяся с запором;
  • Недержание мочи.

О любом негативном проявлении нужно сообщить лечащему врачу для коррекции дозы, изменения схемы лечения.

Противопоказания для лечения язвы антибиотиками

Список противопоказаний к применению антибактериальных средств ограничен следующими позициями:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • Аллергическая реакция;
  • Беременность и лактация;
  • Почечная недостаточность;
  • Печеночная недостаточность.

К тому же у каждого антибиотика имеются особые противопоказания, присущие только этому препарату:

  • Амоксициллин – лимфолейкоз, мононуклеоз, патологии пищеварительной системы в анамнезе.
  • Клариромицин – порфирия.
  • Метронидазол – сенсибилизация организма, провоцирующая приступы астмы.

Тщательный подбор гастроэнтерологом схемы лечения, дополненной различными препаратами для устранения симптомов заболевания, позволит в кратчайшие сроки восстановить поврежденную слизистую желудка, снять болевые ощущения и негативные проявления заболевания.

Источник: http://zheludok24.ru/zabolevaniya/yazva/4-antibiotika-pri-yazve-zheludka/

Антибиотики при язве желудка: эффективные схемы лечения, отзывы

Какие антибиотики при язве желудка нужно принимать

Лечение язвенной болезни стало более эффективным, благодаря открытию в конце прошлого века бактерии Helicodacter pylori, являющейся главной причиной болезни. В результате стали применять антибиотики при язве желудка и двенадцатиперстной кишки в составе комплексной лечебной программы.

В результате антибактериальной терапии удалось добиться быстрого заживления язвенного дефекта, достичь более длительных ремиссий. Однако эти средства имеют свои показания и противопоказания, о которых нужно знать, и назначать их должен специалист.

Основные принципы медикаментозной терапии

Комплекс медикаментозного лечения язвы преследует такие цели: уничтожение возбудителя болезни, нормализация желудочной секреции, защита слизистой оболочки от воздействия кислоты и пищевого фактора, снятие спазма и болевого синдрома, стимуляция репаративных процессов и защитных свойств организма. Это обеспечивается применением нескольких препаратов различного механизма действия.

Какие антибиотики самые эффективные?

Среди огромного арсенала антибиотиков выбраны те, к которым наиболее чувствительна бактерия, обитающая в желудке и вызывающая язвенную болезнь.

Это доказано как путем научных лабораторных исследований, так и многолетней клинической практикой.

Такими антибиотиками являются Амоксициллин, Амоксиклав, Кларитромицин, Тетрациклин и комплексное антибактериальное средство метронидазол.

Характеристика применяемых антибактериальных средств

Амоксициллин

Препарат относится к группе полусинтетических пенициллинов, оказывает бактериостатический эффект – угнетает рост и приостанавливает размножение бактерий.  Принимают таблетки натощак, время действия до 8 часов, поэтому амоксициллин принимают при язве желудка трижды в сутки на протяжении 8-14 дней.

Амоксиклав

Комбинированный препарат, содержащий амоксициллин в сочетании с клавулоновой кислотой или ее солью – клавулонатом калия, которые угнетают ферменты оболочек бактерий и делают их более уязвимыми к воздействию антибиотика, усиливают его действие. Применяется в таблетках или в виде суспензии, приготовленной из порошка. Назначают до еды в 3 приема за день, длительность лечения 5-14 дней.

Кларитромицин

Относится к группе антибиотиков широкого спектра действия – макролидов. По сути он является полусинтетическим эритромицином.

Обладает большей антибактериальной активностью, чем препараты группы пенициллина, и более устойчив к воздействию кислоты желудочного сока.

Однако плохо совместим с другими лекарствами, поэтому назначают его с большой осторожностью и принимают под контролем врача. Обладает более длительным действием, поэтому принимают его через 12 часов – утром и вечером натощак, курс лечения 5-10 дней.

Тетрациклин

Популярный антибиотик с широким спектром действия, он хорош тем, что к нему редко вырабатывается устойчивость бактерий. Действует в течение 6 часов, поэтому назначают в 4 приема в сутки перед едой. Недостатком является высокая токсичность, что ограничивает его применение.

Метронидазол

Препарат известен еще как метрогил, трихопол, тинидазол, бацимекс, эфлоран, которые широко применяются для лечения протозойных инфекций – трихомониаза, амебиаза, гарднереллеза. Относительно недавно открыто его противомикробное действие. Назначают в 2 приема, независимо от еды, длительность курса от 7 до 10дней.

Ряд традиционных и проверенных препаратов пополняется новыми, которые успешно применяются при лечении язвы: Клацид, Макмирор, Хеликоцин, Сумамед.

Двухкомпонентная терапия

Назначаются 2 препарата, один из которых антибактериальный, другой – с гастропротекторным и антацидным действием: амоксициллин и омепразол, их принимают 2 раза в сутки в течение 14 дней с последующим контрольным бактериальным анализом. Могут быть и другие комбинации, например, метронидазол и де-нол, тетрациклин и омепразол. Эффективность такой терапии составляет около 50%.

Трёхкомпонентная терапия

В эту схему неизменно входят 2 препарата – метронидазол и де-нол, третий – антибиотик (тетрациклин, амоксициллин, либо кларитромицин).  Кратность приема такая же – 2 раза в сутки, длительность лечения 10-14 дней, эффективность составляет 70%.

Для трехкомпонентной терапии выпускается специальный препарат пилобакт, куда входят омепразол, тинидазол, кларитромицин.

Четырёхкомпонентная терапия

Соответственно, в схему лечения входят 4 препарата: 2 из них из группы гастропротекторов и антацидов, 2 антибактериальных, где метронидазол – обязательный компонент.

Примеры комбинаций: метронидазол, тетрациклин, де-нол, омепразол, или другой вариант – метронидазол, амоксициллин, омепразол, де-нол. Прием 2-кратный в сутки, длительность лечения 8-12 дней.

Такая схема оказалась наиболее эффективной с положительными результатами у 95% больных.

Показания и противопоказания для лечения язвы антибиотиками

Антибиотики при лечении язвы желудка показаны лишь когда получены положительные результаты проб на наличие хеликобактера, но и в этих случаях их назначают не всегда. Лечение антибиотиками, несмотря на его эффективность при язве, имеет следующие противопоказания:

  1. Беременность, исключением может быть ее последний триместр, когда не удается достичь ремиссии заболевания.
  2. Период кормления грудью, когда антибиотик, попавший в молоко, может оказать негативное влияние на младенца.
  3. Аллергия на антибиотики.
  4. Нарушение функции печени, почек.

Учитываются особенности отдельных видов антибиотиков в соотношении с состоянием здоровья пациента.

  Например, амоксициллин часто вызывает аллергию, угнетает кроветворение, кларитромицин нельзя назначать при порфирии (нарушении пигментного обмена), метронидазол обладает тератогенным действием, противопоказан беременным и кормящим женщинам, клацид не назначают при заболеваниях нервной системы.

Побочные эффекты антибиотикотерапии

Несмотря на то, что антибиотикотерапия способствует быстрому заживлению язвенного дефекта, имеется и «обратная сторона медали» — побочные явления, к ним относятся:

  • со стороны желудка — тошнота, рвота, расстройство стула;
  • со стороны нервной системы — головная боль, головокружение, заторможенность, депрессивное состояние, иногда развиваются судороги;
  • нарушение функции печени – чувство горечи во рту, боли в подреберье, явления интоксикации;
  • расстройство мочеиспускания (недержание мочи).

Отзывы

В обсуждениях на форумах и специальных порталах, посвященных болезням желудка, можно ознакомиться с отзывами пациентов, прошедших комплексное лечение, включающее антибактериальные средства. В целом отмечаются положительные результаты, многие склоняются к наибольшей эффективности метронидазола. Лишь у некоторых отмечались побочные явления, выраженные в незначительной степени.

Это подтверждение того факта, что антибиотикотерапия при язве, где этиологическим фактором является хеликобактер, эффективна и должна применяться в комплексном лечении.

Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-zheludka/yazvennaya-bolezn/lech/antibiotiki-pri-yazve-zheludka.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.