Цефалгический синдром что это значит

Содержание

Цефалгический синдром у взрослых – симптомы и лечение

Цефалгический синдром что это значит

20.03.2019

Цефалгический синдром – это головные боли в разных ее проявлениях: хронические или эпизодические, острые или ноющие, связанные с приемом препаратов или нет.

У многих людей периодически возникают головные боли. Это считается вариантом нормы. Однако если цефалгия мешает вести привычный образ жизни, снижает ее качество и влияет на трудоспособность, говорят о патологической головной боли.

Заболевание может быть самостоятельным, и может быть вторичным проявлением на фоне заболевания и сочетаться с другими симптомами.

Цефалгический синдром – одна из причин невыхода на работу и экономических убытков государства. Женщины страдают в 3 раза чаще мужчин. Приступами цефалгии страдают более 18% населения планеты.

Причины

Выделяют первичные и вторичные головные боли в структуре цефалгического синдрома. Первичные – это самостоятельные боли, например, мигрень или головная боль напряжения. Это 90% всех цефалгий.

Вторичный болевой синдром возникает из-за заболеваний головы и шеи, патологий внутренних органов, тяжелой интоксикации, приема лекарственных препаратов, опухоли, повышенного внутричерепного давления, инфекционных заболеваний центральной нервной системы. Вторичный цефалгический синдром составляет 10% всех головных болей.

Разные типы болевого синдрома вызываются различными причинами:

  1. Церебральная цефалгия. Возникает при сильном спазме или расширении сосудов головного мозга, при недостаточности венозного тонуса и при нарушении реологических свойств крови.
  2. Головная боль напряжения. Возникает при преобладании процессов возбуждения над процессами торможения в коре или подкорковых структурах головного мозга; при усиленной передаче нервно-мышечного импульса.
  3. Ликвородинамическая цефалгия. Возникает при задержке цереброспинальной жидкости в желудочках мозга; при внутричерепных объемных процессах, провоцирующих повышение внутричерепного давления.
  4. Невралгическая головная боль. Возникает, когда раздражаются нервы при воспалительных процессах.
  5. Смешанная цефалгия. Возникает при одновременной комбинации нескольких факторов: задержке ликвора, повышении тонуса сосудов мозга, психической нагрузке.
  6. Психогенная головная боль. Возникает при нарушении метаболизма эндогенных опиатов – химических веществ, которые отвечают за психологическое состояние.
  7. Посттравматический цефалгический синдром. Возникает после черепно-мозговой травмы при механическом повреждении головного мозга, мозговых оболочек, мягких тканей черепа и самого черепа.

Виды и симптомы

Ниже приведены наиболее распространенные цефалгические синдрома и их типичные признаки.

Мигрень. Обычно это сильный и стойкий цефалгический синдром. Мигрень – это периодические приступы сильной цефалгии выраженной интенсивности.

Мигрень бывает с аурой и без нее. Стойкий выраженный цефалгический синдром без ауры проявляется такими симптомами у взрослых:

  • боль локализуется чаще на одной стороне головы;
  • боль пульсирующая;
  • сопровождается тошнотой и рвотой;
  • боли становятся сильнее при и после физических нагрузок;
  • выраженная гиперсенситивность: пациенты не переносят громкого звука и яркого света, хотят провести время приступа в темном и тихом помещении.
  • приступ длится в среднем от 3-4 часов до 2-3 дней.

Особенности мигрени у детей:

  1. эпизод головной боли короче, чем у взрослых;
  2. болевой синдром распространяется на две стороны головы;
  3. приступ сопровождается расстройствами пищеварительного тракта: тошнотой, рвотой, метеоризмом, стулом или диареей.

Мигрень с аурой отличается наличием психических и неврологических нарушений. Перед головной болью пациенты отмечают такие симптомы:

  • простые зрительные галлюцинации: вспышка света, искры;
  • парестезии: покалывания в руках или ногах, онемение, чувство ползанья мурашек по коже;
  • нарушение речи.

Аура развивается в течение от 5 до 60 минут. После ауры наступает приступ мигрени.

Головная боль напряжения. По выраженности это легкий или умеренный цефалгический синдром. Головная боль напряжения бывает острой и хронической.

Частые и острые приступы проявляются такими симптомами:

  1. возникает внезапно более 1 раза в месяц;
  2. длится от 1-2 часов до нескольких дней;
  3. чаще двусторонняя, но может быть и односторонней;
  4. проявляется ощущением сдавливания; больные описывают эту боль, будто голова сдавливается клещами.

Хронический цефалгический синдром проявляется так:

  • приступы появляются более 15 раз за месяц, длятся не менее трех месяцев;
  • боль двусторонняя.

Пучковая или кластерная головная боль. Это первичная цефалгия. Она может быть острой и хронической. Острая кластерная цефалгия проявляется чередующимися эпизодами, которые длятся обычно не менее 6 недель. Хроническая пучковая боль возникает редко, проявляется единичными эпизодами.

Характеристика кластерного цефалгического синдрома:

  1. Чаще встречается у мужчин.
  2. Боль локализуется на одной стороне головы, чаще в области глаза.
  3. Болевой синдром острый и выраженный, нетерпимый.
  4. Эпизод кластерных болей длится от 15 минут до 3-х часов. В среднем эпизод длится не более часа.
  5. Сопровождается вегетативными нарушениями: слезливостью, сухостью во рту, опущением веки, покраснением глаза, выделением жидкости из носа.
  6. Сопровождается психомоторным возбуждением на фоне сильной боли.

Головные боли могут сочетаться с другими синдромами:

  • Астено-цефалгический синдром. Это сочетание психастенического синдрома и головных болей. Проявляется выраженной усталостью, истощением, раздражительностью, светобоязнью, нарушением сна, апатией и собственно головными болями. Как правило, это легкий цефалгический синдром.
  • Цефалгический вестибуло-атактический синдром. Это сочетание головных болей и неврологических расстройств: шаткости ходьбы, тошноты, нарушения координации, рвоты, снижения концентрации внимания.
  • ВСД с цефалгическим синдромом. Это сочетание головных болей и симптомов вегетососудистой дистонии. Комбинированный синдром проявляется неспецифическими симптомами: раздражительностью, нарушением сна, дрожью и холодностью конечностей, дискомфортом в сердце, паническими атаками. Такую же клиническую картину имеет церебральная ангиодистония с цефалгическим синдромом.
  • Дисциркуляторная энцефалопатия с цефалгическим синдромом. Характеризуется медленным и прогрессирующим поражением вещества головного мозга на фоне недостатка кровоснабжения и периодическими головными болями.

Диагностика

Врачу следует выяснить природу головных болей. Он изучает анамнез жизни и заболевания, назначает общеклинические и инструментальные исследования.

Чтобы исключить серьезные патологии, например, опухоль или гипертоническую болезнь, показаны магнитно-резонансная томография и электроэнцефалография.

Эти методы позволяют выявить органическое поражение головного мозга и исследовать его электрическую активность. Если органической патологии нет, цефалгический синдром диагностируется первичным.

Лечение

Цефалгический синдром лечится двумя путями:

  1. Нелекарственно. В терапии используются техники релаксации, акупунктура, психотерапия, чрескожная электрическая стимуляция нервов.
  2. Лекарственно. Назначаются нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Парацетамол, Мелоксикам) и психотропные препараты, например, антидепрессанты.

Вторичный цефалгический синдром лечится по принципу этиотропной терапии – выискивается причина головных болей. После лечения провоцирующего фактора головная боль устраняется самостоятельно. Для облегчения состояния назначаются анальгетики.

Не нашли подходящий ответ?
Найдите врача и задайте ему вопрос!

Источник: https://sortmozg.com/zabolevaniya/tsefalgicheskij-sindrom

Цефалгический синдром: развитие, виды и проявления, диагностика, как лечить

Цефалгический синдром что это значит

Цефалгический синдром – это болезнь, которую сопровождают головная боль, усталость и апатия. Аномалия может серьезно ухудшить жизнь человека и привести к развитию опасных осложнений.

Диагностировать заболевание верно и вовремя достаточно сложно, но все же реально. Пациенты жалуются на частые боли в височной, лобной или затылочной области, а также напряжение и усталость в течение дня. Беспокоят при этом мышцы, суставы, сосуды или слизистые, а не сам мозг, как часто кажется больным, так как в нем нет чувствительных окончаний.

Цефалгия может являться следствием инфекционных и воспалительных заболеваний, онкологии, а также вредных привычек человека: регулярного переедания, злоупотребления спиртными напитками и курения. Часто болезнь развивается из-за патологии кровообращения в организме.

По МКБ 10 код цефалгического синдрома – R51, который обозначает головную боль.

Причины появления болезни

В народе цефалгический синдром известен как боль в области головы. С данным недугом сталкивается практически каждый человек. Неправильный распорядок дня, любой сбой в работе иммунной системы, воспаления, инфекции и онкология могут вызвать цефалгию.

Из-за огромного числа причин, которые способны привести к возникновению и развитию синдрома, выяснить, почему именно развивается патология, невозможно. Специалисты считают, что болезнь появляется из-за нескольких факторов одновременно:

  • Наследственность. Доказано, что генетическая предрасположенность наиболее часто приводит к болевым ощущениям в области головы даже у детей.
  • Невралгические и сосудистые болезни.
  • Нездоровый образ жизни. Злоупотребление алкоголем, курение, малоактивный образ жизни или, наоборот, ее слишком быстрый темп, сидячая работа, отсутствие ежедневных прогулок и недостаток свежего воздуха могут спровоцировать цефалгию и вызвать осложнения заболевания.

Синдром делится на самостоятельный недуг (первичный) и проявление основной патологии (вторичный). К первой группе относят мигрень и головную боль напряжения (ГБН).

Мигрень отличается своей интенсивностью. Она может появиться в любой момент и не прекращаться даже несколько дней. При этом беспокоит, как правило, какой-либо один участок головы. Появление мигрени можно предугадать: у человека возникает головокружение и тошнота, ухудшается зрение. Недуг беспокоит как молодых людей, так и стариков. Чаще всего болезнь передается по наследству.

ГБН напоминает сдавливание головного мозга обручем или стягивание его в тиски. Боль длится от получаса до 2-3 дней. Возникает она обычно во время физического или эмоционального напряжения.

Если боль беспокоит человека в течение нескольких дней, следует как можно быстрее обратиться к доктору. В первую очередь нужно проконсультироваться с терапевтом, который направит пациента к узкому профильному специалисту.

Основной представитель второй группы цефалгии – дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭ). Заболевание характеризуется нарушением кровотока в области головы, его часто связывают с атеросклерозом и гипертонией.

У больных возникают длительные головные боли, которые могут застать человека в любом месте и в любое время. Неприятные ощущения напоминают сжимание мозга. Боли особенно усиливаются после обеда при умственном напряжении.

Вегетососудистая дистония (ВСД) также относится к вторичным причинам возникновения болезни. Пациенты жалуются на онемение головы, чувство жара и жжения в ней, непривычную пульсацию и тяжесть. Определить точную локализацию боли практически невозможно. Наибольший дискомфорт цефалгия при ВСД доставляет ночью.

Симптомы патологии

У каждого человека цефалгия проявляется индивидуально. Умеренный цефалгический синдром сопровождается только головной болью и общим недомоганием. Локализация болевых ощущений зависит от пораженного органа:

  1. При неврите лицевого нерва поражена область лица, в тяжелых случаях возникает нарушение зрения и слуха.
  2. Временная боль характерна для цефалгии, появившейся на фоне гормональных сбоев или нервных перенапряжений.
  3. Если проблемы с сосудами – боль приобретает хронический характер, появляется гипертония.
  4. При ВСД боли поражают не только голову, но и вестибулярный аппарат, появляется головокружение, скачки артериального давления и шаткость походки.

К наиболее опасным симптомам, которые должны обязательно послужить поводом для обращения к специалисту, можно отнести:

  • Нестерпимую боль, возникающую вместе с тошнотой;
  • Частые скачки настроения и психические расстройства;
  • Усиление болей во время чихания, кашля;
  • Повышение температуры;
  • Появление мышечного напряжения;
  • Выраженную пульсацию в области висков и глаз.

Первый этап

Для определения точной причины возникновения цефалгического синдрома врачу необходимо узнать у пациента о характере головной боли:

  1. Локализации неприятных ощущений;
  2. Длительности боли;
  3. Наличие других нервных расстройств.

Болезнь может иметь диффузный, локализованный или распирающий характер. Наиболее распространенный первый тип, который возникает вследствие нервных нарушений и психологического перенапряжения. В этом случае боль затрагивает с равной силой всю голову.

При локализованном, который может стать следствием нарушения зрения или высокого внутриглазного давления, боль возникает в определенном месте.

Последний, распирающий тип, – признак внутричерепного давления и гипертонии.

Цефалгический синдром подразделяется на 2 этапа. На первом выявляется наличие пульсирования, зачастую совпадающего с тактом биения сердца. На втором – частота появления цефалгии и сила проявления синдрома.

Если причина болезни – сосудистые заболевания, то появляться боль будет вследствие нарушения дисбаланса внутричерепного давления. Обычно неприятные ощущения возникают в определенное время и резко нарастают.

Боль будет каждый раз возникать в новых местах и постепенно нарастать в том случае, если синдром был вызван нервным расстройством или перенапряжением ЦНС.

Огромное значение играют и вторичные симптомы, например, боязнь яркого света и громких звуков. Чаще такие нарушения встречаются у взрослых, чем у детей.

Второй этап

После устного опроса больному следует пройти этап физических исследований. Пациент должен посетить отоларинголога, ортодонта и невропатолога. Если подозрения на цефалгию возникают у ребенка, необходимо проконсультироваться с педиатром, который и установит верный диагноз.

После осмотра врачей больному назначают электроэнцефалограмму. Это обследование специальным прибором, который помогает зафиксировать биотоки мозга. Если в момент прохождения импульсов обнаружен сбой, специалисты выявляют цефалгию.

При отрицательных результатах исследования пациенту назначают УЗИ магистральных сосудов головы и МРТ, проверяют состояние головного мозга, сосудов и костно-мышечного аппарата.

Лечение синдрома

Терапия выраженного синдрома должна включать медикаментозное воздействие, соблюдение режима дня, правильное питание и средства народной медицины. Из-за большого количества причин, которые приводят к возникновению синдрома, его лечение сильно различается. Но при любой форме цефалгии обязательно стоит отложить все дела и просто отдохнуть.

Дальнейшие действия зависят от источника болевых ощущений:

  • Чтобы купировать боль при стойком цефалгическом синдроме, нужно принять любое обезболивающее средство, например, «Анальгин», «Солпадеин», «Панадол». При слишком сильной боли препарат стоит вводить внутривенно или внутримышечно. Нужно помнить о том, что «Анальгин» противопоказан для приема людям, страдающим бронхоспазмами или кровотечениями.
  • Для того чтобы избавиться от боли при сосудистых нарушениях, следует привести в норму артериальное давление. При низком поможет: «Экстракт Элеутерококка» и «Пантокрин», при повышенном – «Но-шпа» и «Курантил». Каждый препарат имеет противопоказания и побочные действия, поэтому перед их применением обязательно следует проконсультироваться с лечащим доктором.
  • Если цефалгия является следствием ВСД, стоит помассировать область висков, прогуляться на улице, а затем положить прохладный компресс на лоб или принять контрастный душ. Все это должно помочь организму справиться с недугом. Также не помешает и одновременный прием следующих медикаментов: «Эуфиллин», «Кофеин», «Кавинтон», «Фуросемид» и «Верошпирон».
  • При мигрени необходимо принять: «Парацетамол». Если же облегчения не наступило – «Имигран».
  • Боль при цефалгии напряжения снимается обычными анальгетиками, но само лечение чаще всего требует включения антидепрессантов: «Алевал”, “Пароксин”, “Залокс”, “Аминотриптилин».
  • Для того чтобы снять напряжение и расслабить тело, специалисты могут назначить прием миорелаксантов: «Диллацин», “Клиндамицин”, «Милагин».
  • Практически при любой форме цефалгического синдрома помогают различные физиотерапевтические процедуры и психотерапевтическое воздействие: лечебный массаж шейно-воротниковой зоны, хвойные, сероводородные, соляные и радоновые ванны, а также контрастный душ по утрам.

Народные методы лечения болезни

Чтобы улучшить общее состояние организма при цефалгическом синдроме, можно воспользоваться и средствами народной медицины. Но и перед их применением также следует проконсультироваться с врачом.

  1. Приступы цефалгии можно снять теплыми компрессами свежезаваренной и мяты и чаями из нее.
  2. Поможет и корочка лимона, лист капусты, которые нужно приложить к области виска.
  3. Настой из травы зверобоя поможет снять болевые ощущения. Принимать его нужно в течение всего дня небольшими глотками.
  4. Настойка календулы на спирте избавит от мигрени, если нанести ее за ухом. При этом следует укутать горло шарфом из шерсти и ненадолго прилечь. Уже через 20 минут состояние должно улучшиться.
  5. Чтобы снизить давление, можно принять ванночки для ног, поставить горчичник на икроножную мышцу или голень. Также справятся компрессы из яблочного уксуса, которые накладывают на подошву стопы.
  6. Печеный картофель или свекольный сок с добавлением лимона, меда или ягод смородины поможет справиться с гипертонией.
  7. Для повышения давления можно выпить кофе или крепкий чай с сахаром, съесть горький шоколад.

Некоторые советы

Во время лечения цефалгического синдрома не стоит пытаться лечить головные боли без рекомендаций врача. Выбранная больным терапия может быть неверной, что, в конечном счете, приведет к развитию заболевания и появлению сопутствующих осложнений. Также частое применение обезболивающих препаратов может ухудшить состояние других органов в организме.

Прежде чем приступать к лечению болей, нужно пройти полное обследование организма и выяснить истинную причину появления аномалии.

Действительно опытный и грамотный доктор должен не только назначить прием медикаментозных препаратов, но и скорректировать распорядок дня пациента, посоветовать комплекс физических упражнений, лечебного массажа, мануальной терапии, психологических тренингов и психотерапию для укрепления здоровья.

Профилактика

Здоровье человека напрямую зависит от образа жизни. Именно поэтому, чтобы предупредить появление головной боли, необходимо следовать некоторым правилам:

  • Чаще гулять по вечерам;
  • Избегать стрессов;
  • Заняться йогой, которая поможет расслабиться и привести мысли в порядок;
  • В свободное время проводить дыхательные упражнения;
  • Заниматься гимнастикой и зарядкой по утрам;
  • Пройти курс иглорефлексотерапии и фототерапии;
  • Следить за своей осанкой;
  • Спать по 6-8 часов в сутки;
  • Заменить обычный матрас на ортопедический;
  • Есть больше фруктов и овощей, которые богаты витаминами, минералами и микроэлементами;
  • Отказаться от вредных привычек.

Прогноз

Излечить цефалгический синдром полностью невозможно. Но благодаря своевременному адекватному лечению можно добиться явного терапевтического эффекта. Некоторые разновидности цефалгии со временем сами перестают беспокоить человека и пропадают окончательно. Главное – не пытаться справиться с недугом самостоятельно и при первой же возможности обратиться за помощью к специалисту.

Источник: https://sindrom.info/cefalgicheskij/

Что такое и как лечить цефалгию головного мозга

Цефалгический синдром что это значит

В неврологии термин «головная боль» включает ощущение боли или дискомфорта в области, расположенной выше бровей и до верхней части шейной зоны. Боль в лице уже не включается в понятие головной боли и выделяется отдельным термином – прозопалгия – лицевая боль.

Цефалгия – это не болезнь, а неспецифический симптом. При только одном его наличии диагноз о заболевании установить невозможно. Головная боль, с одной стороны, сигнализирует о нарушении внутреннего гомеостаза и может быть одним из признаков заболевания внутреннего органа или симптомом начала патологического процесса.

С другой стороны, частный случай цефалгии и полноценное неврологическое заболевание – мигрень. Цефалгия при мигрени не выполняет стандартную функцию боли – сигнализация о повреждении тканей, а голова болит, «чтобы болела». В.

Досенко, украинский патофизиолог и заведующий лабораторией молекулярной патофизиологии говорит, что мигрень – это боль ради боли.

Болевые ощущения локализуются не в самом мозге, а в мягких тканях внутри черепа, имеющих нервные окончания: мышцы, нервы, сосуды, подкожно жировая ткань, слизистые оболочки и надкостница. Дискомфорт возникает в момент раздражения ноцицепторов – чувствительных нейронов.

Они возбуждаются в случае вероятной опасности, когда ткань может или уже повреждается. Во внутренних органах – это висцеральные ноцицепторы. Наиболее чувствительны к раздражению – стенки артерий и венозные синусы.

Кости черепа и ткань головного мозга не чувствительна: в них нет болевых рецепторов.

Берут ли в армию: при стойкой диагностированной цефалгии призывник подпадает под категорию B – «медленно прогрессирующее неврологическое заболевание с незначительным нарушением функции центральной нервной системы». Категория «В» означает следующее: пригоден к службе ограниченно. Призывник отправляется в резервные войска.

Сосудистая цефалгия

Сосудистая цефалгия или сосудистый тип головных болей или вазомоторная цефалгия.

Этот механизм обуславливается расширением сосудов вследствие системного понижения артериального давления или в случае несоответствия сильного сердечного выброса и повышения периферического сопротивления церебральных сосудов. Симптом цефалгии сосудистого типа – болезненные пульсации в висках с обеих сторон.

При условии артериальной гипертензии возникает ишемия головного мозга, нервным клеткам не хватает питательных веществ и кислорода. Здесь сосудистая цефалгия проявляется тупыми болями. Больные говорят, что у них возникают чувства сдавливания, ломоты, головокружения и плавающих точек перед глазами.

Вторая разновидность сосудистого механизма – венозная цефалгия. Она обуславливается вазомоторными нарушениями вены и системы оттока венозной крови. Это развивает один из двух вариантов: венозный застой или венозную недостаточность.

Лучше всего кровь по венам оттекает, когда человек стоит или находится в вертикальном положении. Поэтому синдром вазомоторной цефалгии по венозному типу появляется или усиливается в положении лежа или сидя с опущенной головой.

Симптом венозной сосудистой цефалгии – головные боли по утрам, сопровождающиеся общей тяжестью в теле. Нередко дискомфортные ощущения располагаются в затылке – это место слития внутричерепных вен.

Стойкая вазомоторная цефалгия устраняется при занятии спортом.

Цефалгия напряжения

Она обуславливается длительным сокращением мускулов головы: жевательных, затылочных и мышц скальпа. В основе цефалгии напряжения лежит два механизма:

  • Психологический стресс. Всякое нервно-психическое напряжение, волнение или страх активирует симпатическую часть вегетативной нервной системы. Она повышает нервно-мышечную возбудимость, в результате чего мышцам легче сокращаться.
  • Сегментарно-рефлекторный механизм. Он срабатывает в случае, когда человек долго сидит в неудобной или неестественной позе.

Тензионная цефалгия носит умеренную болевую интенсивность. Располагается симметрично, чаще в области лба и затылка. Характер цефалгии – сдавливающий. Такой тип болей еще называется «каска неврастеника».

Больные жалуются, будто им на голову надели твердый головной убор, который постепенно сжимается и сдавливает голову. Во время касаний к голове возникают неприятные ощущения.

Также всякий контакт с головой, например, расчесывание волос и сильная эмоциональная реакция вызывает или усиливает боль. Длится от 30 минут до 2-3 дней.

Как болезнь цефалгия напряжения выставляется с такими критериями:

  • Длительность одного приступа цефалгии длится не менее 30 минут.
  • Цефалгия проявляется специфически: «каска неврастеника», сдавливающая боль, средняя по интенсивности, отсутствие пульсаций.
  • Во время физических нагрузок выраженность цефалгии не усиливается.

Цефалгия напряженного типа постепенно выводится в отдельную нозологию так же, как и мигрень.

Ликвородинамический механизм

Головная боль при таком варианте развивается в результате нарушения образования или оттока цереброспинальной жидкости. Развивается синдром внутричерепной гипертензии: в черепе, из-за повышения содержания жидкости, повышается давление.

Головная боль, обусловленная ликвородинамическим механизмом, характеризуется распирающими болями. Цефалгия также сопровождается общемозговыми симптомами: головокружением, тошнотой и рвотой, снижением точности зрения. Если отекает мозг – у больного нарушается сознание.

Выраженность цефалгии усиливается при кашле, мочеиспускании, дефекации и в горизонтальном положении. Боль уменьшается, когда человек принимает вертикальное положение.

Характерный признак цефалгии по ликвородинамическому механизму – симптом Манна: при надавливании на глазные яблоки во время их движения возникают болезненные ощущения.

Невралгическая цефалгия

Она характеризуется кратковременными болевыми приступами, следующими один за одним. Больные говорят, что эта боль похожа на стреляющую, на подобие удара электрическим током.

Тригеминальная вегетативная цефалгия – разновидность невралгической головной боли. При обследовании выявляются провоцирующие точки, надавливая на которые возникает головная боль.

Обычно эти точки локализуются по ходу тригеминального (тройничного) нерва на лице.

Психогенный механизм

Наблюдается у депрессивных и истерических личностей. Механизм связан с психогенным нарушением ноцицептивной системы. Цефалгия возникает из-за эмоционального потрясения, переживаний. Хроническая цефалгия часто возникает из-за психогенного механизма.

Смешанная цефалгия

Возникает в результате комбинации патологических механизмов, например, при эмоциональном стрессе, физической нагрузке, артериальной гипертензии и недосыпания. Цефалгия смешанного генеза проявляется в зависимости от доминирующей причины. Например, если доминирующий фактор – физическая нагрузка, то клиника будет похожей на цефалгию напряженного типа.

Может выставляться диагноз «цефалгия неясного генеза» или «неуточненная цефалгия», когда после диагностики причина не была выявлена.

Виды

Кроме основных разновидностей цефалгий по патогенетическому типу, существуют и другие подвиды головных болей:

Гемикрания

Мигренозная цефалгия или гемикрания. Что это такое.

Это приступ сильной пульсирующей головной боли в одной стороне головы. Мигренеподобная цефалгия имеет наследственную предрасположенность. Чаще ею страдают женщины. Половая склонность обусловлена женскими гормонами – снижением прогестерона и повышением эстрадиола. В основе механизма лежит нарушение сосудистой регуляции и нарушение обмена нейромедиаторов.

Патология протекает в 3 фазах:

  • Суживание сосудов и возникновение ауры (неприятные ощущения в теле, возникающие перед приступом боли).
  • Расширение крупных и мелких сосудов. Понижается уровень серотонина, повышается уровень воспалительных медиаторов. Возникает пульсирующая головная боль.
  • Отек вокруг сосудов из-за притока медиаторов воспаления. Понижение уровня серотонина.

Мигрень провоцируется эмоциональным стрессом, сильными физическими упражнениями, голоданием и алкоголем.

Чем она проявляется:

  • длительность приступообразных пульсирующих болей длится от 4 до 72 часов;
  • локализация болей – на одной стороне головы (левосторонняя цефалгия);
  • цефалгия усиливается во время физических нагрузок;
  • присутствует один из симптомов: светобоязнь, тошнота, рвота, звукообоязнь.

Осложнение мигрени – мигренозный статус. Это приступы сильной пульсирующей головной боли, возникающие один за другим без паузы. Мигренозный статус может осложниться инфарктом мозга.

Мигрень бывает не только голове. Абдоминальная или брюшная мигрень – сильные пульсирующие в боли в животе. Боли чередуются: сначала в животе, потом в голове, затем снова в животе. Такая цефалгия встречается у детей 5-10 лет. Цефалгия у подростка часто провоцируется голоданием или неправильным питанием.

Кластерная цефалгия

Характеризуется внезапным появлением сильной, режущей и пекущей боли в голове. Типовая локализация болей – лобная, височная или скуловая области. Еще чаще гистаминовая цефалгия локализуется вокруг одного глаза. Иногда болевые ощущения распространяются на всю половину головы или лица.

Коитальная цефалгия

С латинского «coitus» переводится как «половой акт». Цефалгия возникает во время секса. Возникает, если соитие сопровождается сильным эмоциональным потрясением или выраженной физической нагрузкой.

Оргазмическая цефалгия

Головная боль в момент оргазма обуславливается повышением кровяного давления. Физиологический механизм оргазмической головной боли в точности повторяет механизм головной боли сосудистого генеза из-за артериальной гипертензии.

Вертеброгенная цефалгия

Развивается вследствие патологий шейного сегмента позвоночника, особенно в результате остеохондроза.

Посттравматическая цефалгия

Посттравматическая цефалгия – это головные боли, появляющиеся после физической травмы мозга или черепа. Бывает острой и хронической. Острая возникает в течение 14 дней после травмы головы и длится не более 8 недель. Хроническая посттравматическая цефалгия также возникает в течение первых

14 дней после травмы, но посттравматическая упорная цефалгия продолжается более 3 месяцев. Разновидность – посттравматическая энцефалопатия с цефалгией. Она возникает вследствие повреждения тканей мозга в результате травмы, в последствии сопровождающаяся головными болями.

Постпункционная цефалгия

Патология возникает спустя 5 дней после дуральной пункции. Постпункционная цефалгия сопровождается ригидностью шейных мускулов, ушным шумом, позывами к рвоте и светобоязнью.

Церебральная ангиодистония с цефалгиями

Возникает на фоне органических или функциональных нарушений сосудов головного мозга. Последние возникают в результате инфекций, травм или заболеваний внутренних органов.

Цефалгия из-за дисциркуляторной энцефалопатии

ДЭП с цефалгией возникает из-за нарушения кровоснабжения мозга на фоне атеросклероза сосудов головного мозга или артериальной гипертензии.

Цефалгия при беременности

Возникает на фоне токсикоза беременных, на фоне эклампсии или преэклампсии. Механизм головных болей в таком случае заключается в повышении артериального давления.

Как лечится

В основе лечения существует два принципа:

  • Устранение болевого припадка.
  • Воздействие на причину цефалгии.

Если природа цефалгии – вазомоторные нарушения, пациента рекомендуются медикаменты из группы альфа-адреноблокаторов или бета-адреноблокаторов. Также показаны антагонисты кальция. При венозных цефалгиях назначаются препараты, стабилизирующие тонус вен. При повышенном внутричерепном давлении используют мочегонные средства: манитол или гидрохлортиазид.

Лечение мигрени направлено на профилактику следующих приступов. Для этого используются легкие нестероидные противовоспалительные средства, например, аспирин. Средства эрготаминового ряда позволяют устранить вазоконстрикцию (гидротартрат, дигидроэрготамин).

Лечение гистаминовых или кластерных головных болей заключается в приеме антимигренозных препаратов и антиконвульсантов (карбамазепин, клоназепам).

Оригинал статьи размещён здесь: https://sortmozg.com/zabolevaniya/tsefalgiya-golovnogo-mozga

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b55bb6e9d6d6f00aa31e8ef/chto-takoe-i-kak-lechit-cefalgiiu-golovnogo-mozga-5db13e56c31e4900b11d94e5

Цефалгический синдром (цефалгия): причины, формы, методы лечения

Цефалгический синдром что это значит

Цефалгический синдром – это боли в голове, которые носят регулярный характер. Данное нарушение функционирования головного мозга является серьезной проблемой для взрослых и детей. Что такое цефалгия и почему все больше людей разных возрастов жалуются на нее? В чем она проявляется?

Какое лечение применяют, чтобы избавить пациента от постоянных болей, и есть ли немедикаментозные способы их предотвратить?

Когда цефалгия является признаком более серьезных проблем со здоровьем, и как понять, что нужно пройти обследование? Поговорим об этом в статье.

Виды патологии

От болевых ощущений в голове страдают чаще всего люди, которые регулярно устают и недосыпают. В этом случае симптомы проходят, если человек хорошо выспится и отдохнет. Но бывают и более серьезные причины, вызывающие постоянную и невыносимую боль.

В зависимости от причин возникновения выделяют такие разновидности цефалгии:

  1. Сосудистая головная боль. Ее провоцирует нарушение работы сосудов. Заболевания нервной системы и головного мозга связаны с нарушением работы сосудов. Больной чувствует неприятную болезненную пульсацию.
  2. Цефалгия напряжения. Возникает чувство, будто внутри головы все сдавливается. Болевые ощущения монотонны и не проходят часами.
  3. Ликвородинамическая головная боль. Причиной, вызывающей такую проблему, считают нарушение циркуляции жидкости внутри черепа. От этого появляется чувство, будто голову распирает изнутри.
  4. Астено-цефалгический синдром. Неприятные ощущения возникают даже от самых простых телодвижений и быстро проходят.
  5. Кластерная боль. Локализуется в области глаз и имеет колющий характер.
  6. Инфекционная. Головная боль спровоцирована инфекцией, которая попала в организм.
  7. Упорные боли. Характеризуются длительным течением и возникают ежедневно.
  8. Односторонняя пульсирующая боль. Еще ее называют мигренозной.
  9. Болезненные ощущения неопределенного генеза. Так называют синдром цефалгии, причину которого установить невозможно.

Симптомы

У такого мучительного для человека явления как цефалгия симптомы разнятся в зависимости от происхождения болей.

Кластерные боли возникают каждый день как по расписанию — в одно и то же время. Приступ длится не очень долго, но боль интенсивна.

Человек может испытывать болевые приступы ежедневно на протяжении 2-3 месяцев. Иногда наступает ремиссия.

Боль, вызванная нарушением работы сосудов, сопровождается и другими крайне неприятными симптомами: отсутствием аппетита, повышенной чувствительностью к яркому освещению и громким звукам, тошнотой и даже рвотой.

Односторонняя мигренозная цефалгия зачастую мучает представительниц женского пола.

Ее основные признаки:

  • резкое появление и пульсирующий характер головной боли;
  • нарушение восприятия вкуса и цвета;
  • повышение потливости;
  • головокружение;
  • распространение неприятных ощущений в область глаза и височную область;
  • светобоязнь.

Ликвородинамическая цефалгия головного мозга характеризуется такими признаками:

  • чувство, будто голову распирает изнутри;
  • может появиться рвота;
  • случаются обмороки.

Инфекционное происхождение боли объясняется образованием большого количества продуктов распада – токсинов. Их концентрация в человеческом организме увеличивается в результате борьбы иммунной системы с инфекцией. Обменные процессы в мозге нарушаются, и возникает боль и сопутствующие ей симптомы:

  • ощущение ломоты в мышцах;
  • недомогание;
  • высокая температура;
  • помутнение сознания.

Головная боль напряжения выражается в ноющих, стискивающих длительных болезненных ощущениях по всей голове. Нередко они переходят на область шеи и ключиц.

Отдельные подвиды синдрома

Когда к голове притрагиваются руками или расчесывают волосы, боль становится интенсивнее. Наряду с этим отсутствует аппетит, но тошнота и рвота больного не беспокоят. Цефалгический синдром данного типа разделяется на два подвида:

  • возникающий эпизодически;
  • хронический.  Появляется, если пациент не придает особого значения эпизодическим болям и не принимает меры для лечения.

Астено-неврологический синдром сопровождается такими признаками:

  • приступы длятся недолго, но повторяются один за другим;
  • появляется чувство, будто внутри головы жжет;
  • пронизывающие боли;
  • любые движения головы (например, глотание) могут спровоцировать новый приступ.

Цефалгический синдром также может проявляться наряду с другими признаками, такими как:

  • скачки кровяного давления;
  • плохой аппетит;
  • покраснение кожи и выделение мелких сосудов на лице;
  • тяжесть в веках;
  • общая слабость;
  • беспричинная утомляемость;
  • депрессивное состояние и др.

Что вызывает головную боль

Цефалгия: что это такое и что может ее спровоцировать? Боль в голове очень редко возникает сама по себе.

Зачастую это следствие:

  1. невралгии тройничного нерва;
  2. эндокринных заболеваний (например, сахарного диабета);
  3. повышенного кровяного давления;
  4. постоянных стрессов и эмоционального напряжения;
  5. нарушений в работе сердца;
  6. травм;
  7. остеохондроза;
  8. аневризмы головного мозга;
  9. инфекционного поражения мозга;
  10. изменения внутричерепного давления и др.

Когда нужно бить тревогу

Если у вас или близкого вам человека проявляется цефалгический синдром, который носит регулярный характер и не проходит после отдыха, стоит задуматься о том, что его причиной может быть опасное заболевание. Вот симптомы, которые должны серьезно насторожить:

  • ощущение боли в голове возникает неожиданно и быстро нарастает. Одновременно с этим появляется тошнота и рвота. У больного наблюдается спутанность сознания. Это может говорить о геморрагическом инсульте;
  • если боль усиливается во время чихания или кашля, это может свидетельствовать об отеке мозга;
  • когда в результате травмирования черепа и мозга болевые ощущения не проходят очень долго и становятся интенсивнее — это вероятный признак внутричерепного кровоизлияния;
  • невыносимая, мучительная боль точечного характера, которая появилась внезапно, может быть признаком разорвавшейся аневризмы;
  • когда к основному симптому добавляется лихорадка и повышенный тонус шейных мышц — это одно из специфических проявлений воспаления мозга в результате попадания в него инфекции;
  • речь идет об инсульте, если одновременно с постоянной головной болью наблюдаются нарушения памяти, помутнение рассудка, частичная потеря зрения и слуха. Пациент страдает от нарушения равновесия, снижается чувствительность конечностей;
  • если сильные приступы боли случаются регулярно, но локализуются исключительно в зоне одного виска, то это может быть опасная патология — височный артериит. Последствием этого заболевания может стать слепота или нарушение кровоснабжения мозга;
  • пульсирующая боль в области глаз и лобной зоны наряду с воспалением внутренней поверхности век может указывать на начало серьезного недуга — острой глаукомы.

Какие меры предпринимают для диагностики

Если боль нечастая, ее можно объяснить объективными причинами, и она легко устраняется легкими препаратами, то посещение врача можно отложить.

Но если же приступы беспокоят регулярно и даже приводят к обморокам (причиной которых может быть болевой шок), специалист обязан направить пациента на комплексное обследование.

Как правило, для того чтобы увидеть полную картину заболевания, невропатолог дает направление на консультацию к другим специалистам:

  • окулисту. Он должен проверить глазное дно на наличие каких-либо изменений, например, нарушение внутриглазного давления и др.;
  • специалисту, который проведет УЗИ. Он исследует внутренние органы для того, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие серьезных болезней печени, поджелудочной железы и др., которые могут спровоцировать головную боль;
  • эндокринологу, который направит на анализы, выявит возможный гормональный сбой у пациента и обследует его на предмет серьезных хронических заболеваний.

Есть методы, которые применяются для того, чтобы выявить нарушение непосредственно в работе мозга:

  • МРТ. Применив современное медицинское оборудование, можно комплексно обследовать головной мозг на предмет наличия патологии. Не назначая дополнительных анализов и исследований, с помощью только этого прибора специалисты могут диагностировать опухоль, энцефалопатию, глиоз, нарушение кровоснабжения мозга, а также внутренние повреждения и кровоизлияния и др.;
  • энцефалография головного мозга. Этот метод позволяет изучить активность нейронов;
  • доплерография – демонстрирует работу сосудов в шейном отделе позвоночника и головном мозге;
  • Анализы крови помогут подтвердить или исключить наличие инфекционного заболевания.

Разумеется, в каждом отдельном случае будут назначены индивидуальные методики.

Предотвращаем боли

Цефалгия – это не приговор. Вряд ли она вас будет часто беспокоить, если вы будете придерживаться важных, но простых правил здорового образа жизни:

  • не пренебрегайте здоровым сном;
  • соблюдайте режим дня – отводите достаточно времени для отдыха, особенно если работаете за компьютером;
  • занимайтесь спортом или хотя бы делайте легкую зарядку несколько раз в день;
  • старайтесь избегать стрессовых ситуаций;
  • выходите на свежий воздух чаще;
  • не злоупотребляйте вредной пищей, алкогольными напитками и не принимайте наркотические вещества;
  • не голодайте. Когда человек пропускает приемы пищи, головной мозг не получает питательных веществ и возникают сильные боли.

Надеемся, что наша статья помогла вам разобраться с проблемой цефалгического синдрома и теперь вы знаете, какой следующий шаг стоит предпринять.

Источник: https://golovnie-boli.com/bolezni-golovy/tsefalgicheskij-sindrom.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.