Антибиотик сультасин при беременности

Содержание

Сультасин — инструкция по применению + отзывы + аналоги

Антибиотик сультасин при беременности

Сультасин® – это комбинированный антибактериальный препарат, содержащий в составе полусинтетический антибиотик — ампициллин и ингибитор бактериальных ферментов (бета-лактамаз) – сульбактам.

Сультасин® производится российской фармацевтической кампанией Синтез АКОМП®. Средство предназначено только для парентерального введения (внутримышечно или внутривенно).

Стоимость одного флакона, содержащего 1.5 грамма антибиотика, составляет 55 рублей.

Сультасин®— инструкция по применению

Средство обладает широким спектром противомикробного бактерицидного воздействия. Входящий в состав Сультасина® антибиотик ампициллин, относится к аминопенициллинам. Механизм противомикробного воздействия ампициллина реализуется за счет его способности необратимо ингибировать процессы синтезирования бактериальных мембран.

Ампициллин обладает широким спектром воздействия, однако он не эффективен против штаммов бактерий, способных продуцировать бета-лактамазы.

Синтезирование бактериями ферментов является одним из механизмов устойчивости к антибактериальным средствам.

Поэтому, чтобы предотвратить инактивацию ампициллина бета-лактамазами (пенициллиназами), его комбинируют с ингибитором бета-лактамаз —  сульбактамом.

Сульбактам способен связывать выделяемые бактериями ферменты и препятствовать разрушению ампициллина. Вследствие чего достигается значительное расширение спектра противомикробного действия Сультасина®.

Следует отметить, что сульбактам также обладает собственной антибактериальной активностью против нейссерий, ацинетобактера, бактероидов, моракселлы.

Фармакологическая группа

Ингибиторозащищенные пенициллины.

Состав и форма выпуска антибиотика

Антибиотик производится в виде порошка для изготовления р-ра для введения внутримышечно или внутривенно. Существует два варианта дозировки препарата во флаконах по:

  • 0.75 грамма (0.5 ампициллин+0.25 сульбактаа);
  • 1.5 грамма (1 ампициллин+0.5 сульбактам).

Действующие вещества — ампициллин, сульбактам.

Препарат применяется только парентерально. Формы выпуска, предназначенной для перорального применения (таблетированная, капсулированная и суспензионная)не существует.

Читайте далее: Списки самых дешевых антибиотиков для взрослых и детей

Рецепт Сультасин® на латинском

Rp.: Sultasini 1,5.

D.t.d.N.10.

S. В/м, 2 раза в сутки.

Спектр воздействия Сультасина®

Антибиотик активен в отношении стрептококковой флоры, некоторых стафилококков (метициллиночувствительные штаммы, гемофильной палочки, энтерококков, нейссерий (менингококки, гонококки), эшерихий коли, клебсиелл, сальмонелл, ацинетобактера, шигелл, протея, моракселл, клостридий,  пептококков- и пептострептококков, бактероида.

Средство не эффективно в отношении метициллиноустойчивых стафилококков, псевдомонад, цитробактера, энтеробактера, серраций, микобактерий туберкулеза, клостридии дифициле, энтеробактерий, способных продуцировать бета-лактамазы первого типа, а также внутриклеточных возбудителей (микоплазма и хламидия).

Приобретенная устойчивость может развиваться у эпидермального стафилококка, энтерококка, эшерихии коли, клебсиелл и протея.

Фармакокинетические свойства Сультасина®

Препарат быстро достигает высоких терапевтических концентраций в плазме, как после введения внутривенно, так и после введения внутримышечно. Сультасин® хорошо преодолевает тканевые барьеры, способен проникать и накапливаться во многих тканях и жидкостях организма. В значительном количестве накапливается в желчи, а также перитонеальной и плевральной жидкостях.

Антибиотик способен преодолевать барьер плаценты и обнаруживаться в плодных тканях.

При менингите Сультасин® способен преодолевать гематоэнцефалический барьер и накапливаться в ликворе.

Утилизация антибиотика из организма производится преимущественно почками, с мочой и частично печенью, с желчью.

Резистентность к Сультасину®

При назначении препарата, необходимо учитывать, что некоторые бактерии могут обладать приобретенной устойчивостью к антибиотику. В связи с этим, перед использованием лекарства необходимо идентифицировать возбудителя и установить степень его чувствительности к апициллин+сульбактам.

Когда назначают ингибиторозащищенный ампициллин?

Препарат высокоэффективен при:

  • инфекциях дыхательной системы (ЛOP-органы и нижние дыхательные пути) и мочеполовой системы;
  • интраабдоминальных инфекциях (холециститы, перитонит и т.д.) и воспалении ОМТ (органы малого таза — эндометриты, простатит  и т.д.);
  • бактериемии и септицемии;
  • инфекционно-воспалительных поражениях кожных покровов, ПЖК, костей и суставов;
  • септических эндокардитах;
  • ИППП (гонорея).

Также Сультасин® может использоваться при оперативных вмешательствах на органах брюшной полости, проведении кесарева сечения или искусственного прерывания беременности, для профилактирования развития септических осложнений.

Необходимо помнить, что антибиотик не используется для лечения воспалений, вызванных псевдомонадой.

Дозы Сультасин® для детей и взрослых

Антибиотик применяют в/м или в/в. Дозировки указываются суммарно для обоих компонентов в пропорции 2:1. То есть, 1.5 грамма означает 1 грамм ампициллина и 0.5 грамма сульбактама.

При легких и неосложненных инфекционно-воспалительных процессах препарат назначают в дозе от 1.5 до трех грамм, разделяя на два введения. При среднетяжелом течении заболевания рекомендовано применять от трех до шести грамм, разделяя на 3-4 введения.

При тяжелых инфекциях доза увеличивается до 12-ти грамм, за четыре введения.

Детям, дозу антибиотика рассчитывают на массу тела. Рекомендовано применять Сультасин в суточной дозе 150 миллиграммов на килограмм массы, разделяя на три-четыре введения.

Детям первой недели жизни и недоношенным малышам следует вводить суточную дозу за два раза.

Длительность лечения ампициллин+сульбактам составляет от пяти до четырнадцати дней. Внутривенно средство вводится от пяти до семи дней, в дальнейшем при необходимости, антибиотик вводится в/м.

Больным, имеющим дисфункцию почек, а также людям преклонного возраста рекомендовано увеличивать интервалы между введением препарата. При уменьшении клиренса креатинина менее 30-ти миллилитров в минуту, дозу и временные промежутки между введениями корректируют в соответствии с СКФ.

Как разводить Сультасин®?

Для внутримышечных инъекций могут использоваться инъекционная вода, 0.5% новокаин или 0.5% лидокаин®. Флакон по 0.75 разводят двумя миллилитрами растворителя. Флакон по 1.5 грамма антибиотика – четырьмя миллилитрами растворителя.

Лидокаин® и новокаин никогда не применяют для разведения этого лекарства, при необходимости вводить его внутривенно.

Для внутривенных инфузий используют пятипроцентную глюкозу или физиологический раствор в объеме от 10-ти до двухсот миллилитров (препарат может вводиться как струйно, так и капельно).

Все растворы Сультасина® должны готовиться непосредственно перед введением.

Читайте далее: Как правильно разводить антибиотик + алгоритм + расчет дозы + правила введения

Противопоказания к назначению ампициллин+сульбактам

Инструкция по применению Сультасин® содержит информацию, что препарат противопоказан:

  • при наличии индивидуальной непереносимости бета-лактамных средств или компонентов препарата;
  • пациентам с инфекционным мононуклеозом, лимфопролиферативными заболеваниями;
  • женщинам, кормящим грудью (на время лечения естественное вскармливание необходимо временно приостановить).

При необходимости, с особой осторожностью, ингибиторозащищенный антибиотик может использоваться для лечения беременных женщин, пациентов с нарушением функции почек или печени, а также людей преклонного возраста.

При назначении антибиотика внутримышечно на лидокаине®, необходимо учитывать, что анестетик противопоказан пациентам с:

  • индивидуальной непереносимостью амидных местных обезболивающих;
  • нарушениями сердечного ритма;
  • артериальной гипотензией;
  • тяжелыми нарушениями почечной или печеночной функции;
  • брадиаритмией;
  • миастенией;
  • порфирией;
  • эпилептическими припадками;
  • сердечными блокадами.

Также лидокаин® противопоказан беременным женщинам и детям до 12-ти лет.

Антибиотик Сультасин® при беременности

Оба компонента препарата могут проникать через плаценту, однако ампициллин и сульбактам не обладают тератогенным или мутагенным действием. В связи с этим, строго по назначению врача, Сультасин® может использоваться для лечения беременных.

Однако необходимо помнить, что беременным противопоказан лидокаин®, поэтому его использование в качестве растворителя исключается.

При применении препарата во время ГВ, рекомендовано временно прекратить естественное вскармливание. Это связано с тем, что оба компонента могут проникать в грудное молоко и выделяться с ним.

Нежелательные эффекты от применения Сультасин®

Препарат, как правило, хорошо переносится больными. Побочные эффекты от терапии Сультасином® могут проявляться расстройствами в работе ЖКТ (жалобы пациентов на тошноту, рвоту, боли в животе), дисбактериозом кишечника, молочницей, сонливостью, головокружением, аллергиями, болезненностью и флебитом в месте введения.

В единичных случаях, возможно развитие антибиотикоассоциированой диареи и псевдомембранозного колита.

При длительном использовании антибактериального ср-ва, возможно развитие суперинфекции.

Читайте далее: Как принимать пробиотики при приеме антибиотиков и какие лучше?

Сультасин® и алкоголь

Антибиотик выводится почками и печенью, поэтому сочетание со спиртными напитками может привести к поражению ЦНС, вследствие интоксикации, а также нарушению печеночной и почечной функции.

Также, прием алкоголя может утяжелить степень кишечного дисбактериоза и спровоцировать развитие антибиотикоассоциированной диареи.

Помимо этого, спиртные напитки значительно снижают эффективность проводимой антибиотикотерапии.

В связи с этим, сочетать Сультасин® и алкоголь, не рекомендовано.

Аналоги Сультасин®

Торговые названия других препаратов, содержащих ампициллин+сульбактам:

  • Сулациллин®;
  • Сульбацин®;
  • Амписульбин®;
  • Уназин®.

Отзывы о Сультасин®

К преимуществу препарата можно отнести его хорошую переносимость, возможность использования в неонатологической практике (лечение новорожденных), а также для лечения беременных женщин.

К недостаткам препарата можно отнести риск развития приобретенной устойчивости возбудителя, необходимость его частого введения и дороговизну курса лечения при среднетяжелой и тяжелой инфекции.

Читайте далее: Молочница после антибиотиков: как лечить и чем лечить

Источник: https://lifetab.ru/sultasin-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyivyi-analogi/

СУЛЬТАСИН

Антибиотик сультасин при беременности

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия с ингибитором бета-лактамаз

Действующие вещества

– ампициллин (в форме натриевой соли) (ampicillin)
– сульбактам (в форме натриевой соли) (sulbactam)

Форма выпуска, состав и упаковка

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения белого или белого с желтоватым оттенком цвета, гигроскопичен.

1 фл.
ампициллин (в форме натриевой соли)500 мг
сульбактам (в форме натриевой соли)250 мг

Флаконы объемом 10 мл (1) – пачки картонные.
Флаконы объемом 10 мл (50) – коробки картонные.

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения белого или белого с желтоватым оттенком цвета, гигроскопичен.

1 фл.
ампициллин (в форме натриевой соли)1 г
сульбактам (в форме натриевой соли)500 мг

Флаконы объемом 10 мл (1) – пачки картонные.
Флаконы объемом 10 мл (50) – коробки картонные.

Фармакологическое действие

Сультасин – бактерицидный антибиотик широкого спектра действия, кислотоустойчив. Блокирует синтез пептидогликана клеточной стенки микроорганизмов.

Действующим началом является ампициллин – полусинтетический пенициллиновый антибиотик широкого спектра действия, разрушающийся β-лактамазами бактерий.

Сульбактам – необратимый ингибитор β-лактамаз, которые выделяются микроорганизмами, устойчивыми к бета-лактамным антибиотикам.

Предупреждает гидролиз и разрушение пенициллинов и цефалоспоринов β-лактамазами устойчивых микроорганизмов.

Связываясь с пенициллинсвязывающими белками, проявляет синергизм при одновременном применении с пенициллинами и цефалоспоринами. Сульбактам активен только против Neisseria spp. и Acinetobacter spp.

Активен в отношении грамположительных аэробов: Staphylococcus aureus (продуцирующие и не продуцирующие β-лактамазы штаммы), Staphylococcus epidermidis (продуцирующие и не продуцирующие β-лактамазы штаммы), Staphylococcus saprophyticus (продуцирующие и не продуцирующие β-лактамазы штаммы), Streptococcus pneumoniae (в т.ч.

штаммы, устойчивые к пенициллину), Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. группы viridans, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes; грамотрицательных аэробов: Haemophilus influenzae (в т.ч.

штаммы, устойчивые к ампициллину), Moraxella catarrhalis (продуцирующие и не продуцирующие β-лактамазы штаммы), Escherichia coli, Klebsiella spp.

, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (продуцирующие и не продуцирующие β-лактамазы штаммы), Neisseria meningitidis; анаэробов: Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis.

Устойчивы к препарату Сультасин: метициллиноустойчивые Staphylococcus spp., большинство штаммов Enterobacter spp., Cirobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Clostridium difficile, Mycobacterium spp., Chlamydia spp. и микоплазмы.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После в/в и в/м введения достигаются высокие концентрации ампициллина и сульбактама в крови.

Ампициллин и сульбактам проникают в большинство тканей и жидкостей организма, выделяются с грудным молоком. При воспалении проницаемость в спинномозговую жидкость резко возрастает.

Метаболизм и выведение

Т1/2 ампициллина и сульбактама – 1 ч. Выводятся почками – 70-80%, преимущественно в неизмененном виде, а также с желчью.

Сульбактам почти не подвергается метаболическим превращениям и выводится почками, главным образом, в неизмененном виде и лишь около 25% в виде метаболитов.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции органов дыхания (в т.ч. пневмония, хронический бронхит);
  • инфекции ЛОР-органов (в т.ч. синусит, тонзиллит, средний отит, ангина);
  • инфекции мочевыводящих путей и половых органов (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, цервицит, неосложненная гонорея);
  • инфекции желчевыводящих путей (холецистит, холангит);
  • инфекции ЖКТ (перитонит, абсцесс брюшной полости);
  • инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматиты);
  • инфекции костей и суставов;
  • сепсис;
  • септический эндокардит;
  • менингит.

Профилактика послеоперационных осложнений при операциях на органах брюшной полости и малого таза.

Противопоказания

  • инфекционный мононуклеоз;
  • период лактации (период грудного вскармливания);
  • повышенная чувствительность.

С осторожностью следует назначать при печеночной и/или почечной недостаточности, беременности.

Дозировка

Препарат вводят в/м или в/в (капельно со скоростью 60-80 капель/мин, струйно – медленно, в течение 3-5 мин). В/в вводят в течение 5-7 дней, затем при необходимости продолжения лечения переходят на в/м введение.

Ниже указаны суммарные дозы ампициллина и сульбактама (в соотношении 2:1).

Взрослым при легком течении инфекции назначают 1.5-3 г/сут в 2 введения; при среднетяжелом течении – 3-6 г/сут в 3-4 введения; при тяжелом течении – 12 г/сут в 4 введения.

При неосложненной гонорее – 1.5 г в/м однократно.

Для профилактики хирургических инфекций – 1.5-3 г в/в во время анестезии; затем в течение 24 ч после операции – в той же дозе каждые 6-8 ч.

Детям препарат назначают в суточной дозе из расчета 150 мг/кг массы тела (100 мг/кг ампициллина и 50 мг/кг сульбактама); кратность – 3-4 раза/сут.

У детей от 1 мес до 12 лет (или массой тела до 40 кг) при терапии тяжелых инфекций дозу увеличивают до 300 мг/кг/сут.

Новорожденным в возрасте до 1 недели и недоношенным детям препарат назначают в дозе 75 мг/кг (50 мг/кг ампициллина и 25 мг/кг сульбактама)/сут каждые 12 ч. Курс лечения – 5-14 дней (при необходимости может быть продлен). После нормализации температуры и исчезновения других патологических симптомов лечение продолжают еще в течение 48 ч.

При нарушении функции почек и снижении клиренса креатинина ниже 30 мл/мин целесообразно увеличение интервалов между введениями до 12-24 ч.

Правила приготовления раствора

Раствор для парентерального применения готовят непосредственно перед применением.

Для в/м введения к содержимому флакона 0.75 г добавляют 2 мл, а флакона 1.5 г – 4 мл воды для инъекций, или 0.5% раствора прокаина (новокаина), или 0.9% раствора натрия хлорида. Для в/м введения допустимо разведение 0.5% раствором лидокаина.

Для в/в введения разовую дозу растворяют в 0.9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы (глюкозы) в объеме от 10 мл до 200 мл.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита, анорексия, повышение активности печеночных трансаминаз, псевдомембранозный колит.

Со стороны нервной системы: сонливость, недомогание, головная боль.

Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожных покровов, ангионевротический отек, ринит, конъюнктивит, лихорадка, артралгия, эозинофилия, анафилактический шок.

Лабораторные показатели: азотемия, повышение содержания мочевины, гиперкреатининемия.

Местные реакции: при в/м введении – болезненность в месте введения; при в/в – флебит.

Прочие: при длительном лечении – суперинфекция, вызванная устойчивыми к препарату микроорганизмами (кандидоз).

Передозировка

Симптомы: проявление токсического действия на ЦНС (особенно у больных с почечной недостаточностью); тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи).

Лечение: симптоматическое. Выводится с помощью гемодиализа.

Лекарственное взаимодействие

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин), аминогликозиды оказывают синергидное действие; бактериостатические антибиотики (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) – антагонистическое.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляет кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К, повышает протромбиновое время).

Снижает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пара-аминобензойная кислота и этинилэстрадиол (риск развития кровотечений “прорыва”).

Диуретики снижают клиренс пенициллинов.

Аллопуринол, фенилбутазон, НПВП, пробенецид, снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию пенициллинов в плазме.

Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (кожной сыпи).

Фармацевтическое взаимодействие

Сультасин фармацевтически несовместим с антибиотиками группы аминогликозидов, с продуктами крови или белковыми гидролизатами. В тех случаях, когда Сультасин и аминогликозиды назначаются совместно, вводить их следует в разные участки тела и с разницей во времени между инъекциями не менее 1 ч.

Особые указания

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функций органов кроветворения, печени и почек.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

При лечении больных сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данные об отрицательном влиянии препарата Сультасин в рекомендуемых дозах на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами отсутствуют.

Беременность и лактация

При беременности Сультасин следует применять только в том случае, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Сультасин противопоказан к применению в период грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Детям препарат назначают в суточной дозе из расчета 150 мг/кг массы тела (100 мг/кг ампициллина и 50 мг/кг сульбактама); кратность – 3-4 раза/сут.

У детей от 1 мес до 12 лет (или массой тела до 40 кг) при терапиитяжелых инфекций дозу увеличивают до 300 мг/кг/сут.

Новорожденным в возрасте до 1 недели и недоношенным детям препарат назначают в дозе 75 мг/кг (50 мг/кг ампициллина и 25 мг/кг сульбактама)/сут каждые 12 ч. Курс лечения – 5-14 дней (при необходимости может быть продлен). После нормализации температуры и исчезновения других патологических симптомов лечение продолжают еще в течение 48 ч.

При нарушениях функции почек

При нарушении функции почек и снижении клиренса креатинина ниже 30 мл/мин целесообразно увеличение интервалов между введениями до 12-24 ч.

При нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать при печеночной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 20°С. Срок годности – 2 года.

Описание препарата СУЛЬТАСИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/sultasin/

Антибиотик сультасин при беременности – Антибиотики

Антибиотик сультасин при беременности

Сультасин – антибактериальный препарат (пенициллин полусинтетический + β-лактамаз ингибитор).

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Сультасина – порошок для приготовления раствора для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения: гигроскопичный, белый с желтоватым оттенком или белый (во флаконах по 10 мл; в картонной пачке 1 флакон).

активных веществ в 1 флаконе с порошком:

  • ампициллин (в форме натриевой соли) – 0,5 или 1 г;
  • сульбактам (в форме натриевой соли) – 0,25 или 0,5 г.

Фармакодинамика

Сультасин является бактерицидным антибактериальным средством широкого спектра действия. Препарат кислотоустойчив, блокирует синтез пептидогликана клеточной стенки микроорганизмов. Его действующим началом является ампициллин (полусинтетический пенициллиновый антибиотик широкого спектра действия, который разрушают β-лактамазы).

Сульбактам, второе активное вещество препарата, антибактериальной активностью не обладает (исключением является Neisseriaceae Hаcinetobacter), ингибирует β-лактамазы, благодаря чему действует на устойчивые штаммы (продуцирующие β-лактамазы).

Антибиотик Сультасин проявляет активность в отношении следующих аэробов/анаэробов:

  • грамположительные аэробы: Listeria monocytogenes, Streptococcus spp. группы viridans, Streptococcus руоgenes, Streptococcus pneumoniae (включая устойчивые к пенициллину штаммы), Enterococcus faecalis, Staphylococcus saprophyticus (продуцирующие и непродуцирующие β-лактамазы штаммы), Staphylococcus epidermidis (продуцирующие и непродуцирующие β-лактамазы штаммы), Staphylococcus aureus (продуцирующие и непродуцирующие β-лактамазы штаммы);
  • грамотрицательные аэробы: Neisseria gonorrhoeae (продуцирующие и непродуцирующие β-лактамазы штаммы); Morganella morganii, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Escherichia coli, Moraxella catarrhalis (продуцирующие и непродуцирующие β-лактамазы штаммы), Haemophilus influenzae (включая устойчивые к ампициллину штаммы);
  • анаэробы: Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Clostridium spp. (исключением является Clostridium difficile).

Резистентными к Сультасину являются микоплазмы, Chlamydia spp., Clostridium difficile, Mycobacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Citrobacter spp., большинство штаммов Enterobacter spp., метициллинустойчивые Staphylococcus spp.

Показания к применению

  • инфекционно-воспалительные патологии, вызванные чувствительными к лекарственному средству микроорганизмами: сепсис, менингит, септический эндокардит; инфекции суставов и костей; абсцесс брюшной полости, перитонит (инфекции желудочно-кишечного тракта); вторично инфицированные дерматозы, импетиго, рожа (инфекции кожи и мягких тканей); холангит, холецистит (инфекции желчевыводящих путей); цервицит, неосложненная гонорея, уретрит, цистит, пиелит, пиелонефрит (инфекции мочевыводящих путей и половых органов); инфекции ЛОР-органов, включая средний отит, тонзиллит, синусит, ангину; инфекции органов дыхания, включая хронический бронхит и пневмонию;
  • послеоперационные осложнения при операциях на органах малого таза и брюшной полости (для профилактики).

Инструкция по применению Сультасина: способ и дозировка

Приготовленный из порошка раствор вводят в/в капельно (со скоростью 60–80 капель в 1 минуту) или струйно (медленно, на протяжении 3–5 минут) либо в/м.

В течение первых 5–7 суток рекомендовано в/в введение Сультасина, далее (при необходимости продолжения терапии) переходят на в/м введение.

Непосредственно перед введением из порошка готовят раствор для парентерального применения. Если предполагается в/м введение, к содержимому флакона добавляют 2 или 4 мл раствора натрия хлорида 0,9%, прокаина 0,5% или воды для инъекций. Допустимо использование раствора лидокаина 0,5% для разведения.

Для в/в введения разовую дозу порошка Сультасин растворяют 10–200 мл раствора декстрозы 5% или натрия хлорида 0,9%.

Рекомендованный режим дозирования (суммарные дозы ампициллина и сульбактама в соотношении 2:1):

  • легкое течение инфекции: по 1,5–3 г в день, разделенные на 2 введения;
  • среднетяжелое течение инфекции: по 3–6 г в день, разделенные на 3–4 введения;
  • тяжелое течение инфекции: по 12 г в день, разделенные на 3–4 введения;
  • неосложненная гонорея: однократное введение 1,5 г;
  • профилактика хирургических инфекций: во время анестезии вводят 1,5–3 г средства, далее на протяжении 24 часов после операции ту же дозу вводят каждые 6–8 часов.

Дозу Сультасина для детей определяют исходя из расчета 0,15 г на 1 кг массы тела (0,1 г ампициллина и 0,05 г сульбактама на 1 кг веса). Кратность введения средства – 3–4 раза в день. В случаях тяжелых инфекций у детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет (или весом до 40 кг) дозу повышают до 0,3 г на 1 кг массы тела в день.

Новорожденным в возрасте до 7 суток и недоношенным детям обычно назначают по 0,075 г препарата на 1 кг массы тела в день каждые 12 ч (0,05 г ампициллина и 0,025 г сульбактама на 1 кг веса).

Продолжительность терапии варьирует в пределах от 5 до 14 суток и может быть при необходимости продлена. Введение Сультасина после нормализации температуры тела и исчезновения иных патологических симптомов продолжают еще на протяжении 48 часов.

Побочные действия

  • нервная система: головная боль, недомогание, сонливость;
  • пищеварительная система: псевдомембранозный колит, повышение активности печеночных трансаминаз, диарея, снижение аппетита, рвота, тошнота;
  • органы кроветворения и система гемостаза: тромбоцитопения, лейкопения, анемия;
  • лабораторные показатели: гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, азотемия;
  • аллергические реакции: анафилактический шок, эозинофилия, артралгия, лихорадка, конъюнктивит, ринит, ангионевротический отек, гиперемия кожи, крапивница;
  • местные реакции: при в/в введении – флебит; при в/м – болезненность в месте введения;
  • прочие: при длительной терапии – вызванная устойчивыми к лекарственному средству микроорганизмами суперинфекция (кандидоз).

Применение при беременности и лактации

Сультасин противопоказан в период лактации; при беременности его назначают с осторожностью.

Аналоги

Аналогами Сультасина являются Пенсилина, Либакцил, Ампициллин + Сульбактам.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 20 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Отзывы о Сультасине

Согласно отзывам, Сультасин является доступным и эффективным препаратом широкого спектра действия.

Цена на Сультасин в аптеках

Примерная цена Сультасина порошка для приготовления раствора для в/в и в/м введения (1,5 г в упаковке) – 42 рубля.

Источник:

Сультасин

В составе порошка содержатся

  • ампициллин натрия: 0,5 или 1 г.
  • сульбактам натрия: 0,25 или 0,5 г.

Форма выпуска

Медикамент выпускается в виде порошка для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения по 0,75 или 1,5 г.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Комбинированное средство, основными компонентами которого выступают: сульбактам (ингибитор бета лактамаз) и ампициллин (полусинтетический пенициллиновый антибиотик).

Лекарственный препарат оказывает широкий спектр противомикробного воздействия, является кислотоустойчивым.

Принцип действия основан на блокировании синтезирования петидогликана, расположенного в клеточной стенке бактерий.

Основное воздействие оказывает антибиотик ампициллин, который разрушается бета-лактамазами.

Сульбактам (второй компонент препарата Сультасин) позволяет ингибировать действие бета-лактамаз, что делает ампициллин устойчивым и более эффективным.

Антибиотик воздействует на грамположительную флору, энтеробактерии, нейссерии, стрептококки, пептококки, протеи, клебсиелы, клостридии, энтеробактерии, эшерихии коли, гримотрицательные микроорганизмы.

Сультасин не воздействует на синегнойную палочку, пенициллиназопродуцирующие стафилококки.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.